Nội dung text 10. Vértigos Periféricos (VPPB, Meniere, Nueronitis).pdf
VÉRTIGOS PERIFÉRICOS VPPB ENFERMEDAD DE MENIERE NEURONITIS VESTIBULAR INCIDECNIA +++ + ++ ETIOLOGÍA Depósitos de carbonato de calcio se desprenden y entran en canales semicirculares (Canalitiasis o Cupulolitiasis) Más común Canal Posterior (90%) FR: Femenino, DM, HAS, Depresión, Dislipidemia, Enf Vascular y Coronaria Exceso de Endolinfa HIDROPS ENDOLINFÁTICO Inflamación de la Rama Vestibular del VII Par Craneal Origen viral probable (VHS 1) DURACIÓN Menos de 60 segundos De 20 minutos a Horas De horas a días CLÍNICA Nistagmus con Maniobra Dix-Halpike (GOLD STANDARD) No hay hipoacusia 1. Hipoacusia Neurosensorial Fluctuante (Frecuencias Bajas) 2. Plenitud ótica 3. Acúfenos Vértigo INTENSO Æ No puede caminar Æ Ausencia de hipoacusia, plenitud ótica y Acúfenos TRATAMIENTO Maniobras de Reposicionamiento Maniobra de Epley (posterior) Maniobra de Barbecue (horizontal) Maniobra de Epley inversa (sup) Gentamicina Intratimpánica Alternativa: Esteroides Intratimpánicos Dieta hiposódica Qx: Laberintectomía Farmacológica CRISIS: Sedantes Vestibulares / Antieméticos BASE: Rehabilitación Vestibular Dieta hiposódica Sección del Nervio Vestiualr (conserva audición Laberintectomía (o conserva audición)