Tiêu đề 9. Ruptura Diafragmática.pdf ✅

© Copyright Joyas ENARM - Todos los derechos reservados - urgencias J O Y A S E N A R M RUPUTRA DIAFRAGMÁTICA DEFINICIÓN El trauma cerrado produce grandes desgarros radiales que llevan a la herniación del estómago u otros órganos hacia la cavidad torácica; el trauma penetrante produce pequeñas perforaciones que pueden tardar algún tiempo, incluso años, para desarrollar una hernia diafragmática. Es más frecuente en el lado izquierdo, esto es probable porque el hígado oblitera el defecto o protege el lado derecho del diafragma, mientras que la aparición de intestino, estómago o la SNG se detectan con mayor facilidad en el lado izquierdo del tórax. CLÍNICA Puede pasar desapercibida en la evaluación inicial, cuando la radiografía se malinterpreta al mostrar una elevación del diafragma, dilatación gástrica aguda, hemoneumotórax loculado o un hematoma subpulmonar. Una lesión diafragmática no diagnosticada puede dar lugar a un compromiso pulmonar, encarcelamiento y estrangulación de los órganos abdominales. Algunos datos clínicos que hacen sospechar: ü Síntomas de OBSTRUCCIÓN INTESTINAL (vómitos) ü AUSCULTACIÓN DE PERISTALSIS EN TÓRAX