Tiêu đề Enfermedades ✅

1. Sedación paliativa 2. Agitacion/ Depresion 3. Balanitis / herpes simple genital / uretritis gonococica / cervicitis- vaginitis / Exposición VIH 4. Cefalea (tomar siempre la TA!!!!)/ Migraña/ CEFALEA EN RACIMOS/Hemicránea paroxística/ HIPERTENSIóN INTRACRANEAL/ HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA/ ARTERITIS DE LA TEMPORAL/ CEFALEA POR HIPOTENSIóN DE LCR 5. Vitamina D 6. Conjuntivitis / ojo seco/ queratitis / cuerpo extraño / queratitis herpetica / ulcera-cuerpo extraño Hiposfagma/ Causticacion / Uveitis anterior/ Escleritis / Glaucoma / Orzuelos / Blefaritis / Dacriocistitis aguda/ Retinografia 7. Dolor abdominal / Epigastralgia (si epigastralgia hacer ECG!!!!) / Patologia biliar/ Apendicitis / Colecistitis / Obstruccion intestinal / Pancreatitis / Hemorragia digestiva alta y baja/ Hepatitis/ Ascitis/ PERITONITIS BACTERIANA ESPONTaNEA/ENCEFALOPATiA HEPaTICA/ GEA 8. Erupcion cutanea / Urticaria / Varicela (Zoster) / Escabiosis (sarna) 9. Fascitis plantar/Rotura fibrilar 10. SHOCK 11. Endocrino 12. Infeccion urinaria (ITU) / Vaginitis candidiasica / vaginosis 13. Lumbalgia / Dorsalgia / Ciatalgia / Sd piramidal/ Estenosis canal lumbar 14. Mareo / Vertigo/ Periferico vs central 15. Screening cancer 16. Quemaduras 17. Analgesicos morficos en urgencia 18. Taonet/ Cardio 19. Dolor toracico / Sindrome coronario agudo / SCACEST / SCASEST/ Angina inestable/ UDT 20. Derivaciones 21. Otalgia / Otitis 22. DISNEA/Asma/ Neumonia/Hemoptisis/TEP/ Reagudizacion EPOC / Insuficiencia cardiaca 23. Palpitaciones (Taquicardia Sinusal VS Taquicardia Supraventricular Paroxistica vs Fibrilacion Auricular Paroxistica) 24. Convulsiones 25. HTA/ Urgencia/ Emergencia 26. Pitiriasis versicolor 27. Hombro doloroso 28. Neutropenia febril 29. Trauma 30. Neuro/Bajo nivel de conciencia/ Codigo ictus/Ictus isquemico/ AIT/ Ictus hemorragico/ Sd confusional agudo/ Alteración conducta demencia/PIERNAS INQUIETAS/ TUNEL CARPIANO/ TRAZODONA /PARÁLISIS PERIFÉRICA 31. Sincope vasovagal + TCE 32. Reumatología 33. Onicomicosis / Panadizo (dedo de uña) 34. Hemorroides (estreñimiento) / Fisura anal / Absceso anal / Quiste pilonidal 35. Candidiasis oral 36. Gonalgia / traumatismo rodilla / Sospecha de lesion ligamentosa 37. INTOXICACIONES 38. Calculadora insulina/CETOACIDOSIS DIABeTICA/ESTADO HIPERGLUCeMICO HIPEROSMOLAR NO CEToSICO/ Hipoglucemia 39. Fluidoterapia 40. TVP: trombosis venosa profunda: piernas 41. Ingresos/Unidosis/ Transfusion sangreal 42. FIEBRE Y SEPSIS 43. COLICO NEFRITICO / HEMATURIA / OLIGURIA/ ESCROTO AGUDO / PROSTATITIS AGUDA/ Parafimosis / Gangrena de Fournier /Traumatismos Urologicos 44. INSS/ bajas/ Cargos a terceros 45. Dermatologia: caida pelo/ GRANULOMA PIOGENO/ Tiñas cutaneas/ Dermatitis pañal/ Molusco contagioso/ queloides/ dishidrosis/ Queratosis actinica/ acné 46. Disfagia 47. Alteraciones analiticas: anemia, colesterol 48. Anticoagulación 49. Observación 50. VMNI 51. Ginecología 52. Cirugía menor 53. Parada cardiaca 54. Accidente biologico 55. Reumatologia 56. Aftas orales 57. Alteraciones ionicas: potasio/ Na 58. 59. Sumision quimica / violacion 60. Como tomar farmacos/ herbolario 61. Antitabaco 62. Webs de interes 63. Pedia CLOMETIAZOL para dormir en alcoholicos o ancianos Púrpura si todo bien -> cita con derma
Cloperastina: Adultos y niños mayores de 12 años 10 ml 3 veces al día/ Niños de 7 a 12 años 5 ml 2 veces al día /Niños de 5 a 6 años 3 ml 2 veces al día /Niños de 2 a 4 años 2 ml 2 veces al día oseltamivir 75 mg cada 12 horas para gripe durante 5 dias Metilnaltrexona 12 mg/24 h para estreñimiento por opiodes Impotencia: Bandol desde 1-2 pulsaciones (mayoría) hasta (8 máximo) La anhedonia es la incapacidad para experimentar placer, la pérdida de interés o satisfacción. Alodinia: Dolor debido a estímulos que normalmente no son dolorosos. EXPLORACIoN FiSICA GENERAL: -Buen estado general. Consciente, orientado y colaborador; Bien hidratado y perfundido. Eupneico en reposo. Afebril. -ACP: Tonos cardiacos ritmicos, a buena frecuencia. No ausculto soplos. Murmullo vesicular conservado. No ausculto otros ruidos. ECG: Ritmo sinusal con frec. 70 lpm; Eje normal/desviado; PR normal; QRS estrecho y regular; no evidencio signos de bloqueos ni signos de alteracion de la repolarizacion ni extrasistoles. No signos de isquemias; Segmento ST y onda T sin hallazgos patológicos. -Abdomen:blando y depresible. Levemente doloroso a la palpacion en pero sin defensa ni signos de peritonismo. Murphy y Blumberg negativos. No palpo masas ni megalias. Plan Analitica SO Dexketoprofeno + metamizol UC Rx tórax PCR virus respiratorios Antigenuria neumoco 3 puff de budesonida, salbutamol y atrovent cada media hora si disnea Analisis Hemo: Leu (NT y LT) Hb Analitica Hemo: 3 series en rango Coag: en rango Bq: sin alteraciones SO: negativo - Hemograma: leucos 1355 Nt 11630, Hb 13.8 g/dl, plaquetas 167.000 - Coag: INR 1.32, AP 67.00 %, TP 15.3 s, TTPA 30s - Bq: Gb 119 mg/dl, urea 89 mg/dl, Cr 2,78 mg/d, PCR 9.8 mg/L, Na 143 K 5 Recomendaciones al alta Ante ausencia de signos de alarma procedo al alta con observación domiciliaria
-Control por su médico de familia -Volver ante síntomas de alarma -Nolotil (metamizol) cada 8 horas si dolor -Naproxeno cada 8 horas -Tramadol 100 cada 12 horas -Deflazacort 2 días 2 pastillas al desayuno, 2 dias 1 pastilla al desayuno, 2 días 1/2 pastilla al desayuno, 2 dias 1/4 pastilla al desayuno -Nitrofurantoina 2 pastillas juntas cada 8 horas durante 5-7 dias (EPOC dar solo 3 días 2 pastillas al desayuno, 3 dias 1 pastilla al desayuno) -Fosfomicina un sobre hoy antes de dormir y otro pasado mañana antes de dormir, 2 horas tras cenar EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS: Rodilla sin signos inflamatorios, no aumento perimetro articular. No limitacion funcional. Rx sin hallazgos patologicos -Orofaringe hiperémica, amigdalas no hipertróficas, no placas de pus. -Otoscopia: CAE no eritematoso, no se observan exudados. Timpanos integros en ambos oidos. Signo del Trago negativo -Locomotor: No impotencia funcional para movilizacion de las cuatro extremidades. Pelvis estable, no dolorosa a la palpacion ni a la movilizacion lateral. -MMII: sin edemas ni signos de TVP. Pulsos perifericos conservados y simetricos. No signos de isquemia. No signos de insuficiencia venosa -Neurologico: lenguaje conservado. Pupilas Isocoricas Normorreactivas a la Luz y a la Acomodacion. Movimientos oculares sin nistagmo. Movimientos oculares extraoculares conservados. Fuerza y sensibilidad conservada en MMSS y MMII. No alteraciones del equilibrio ni la marcha. Romberg -. Campimetria por confrontacion normal. No dismetria ni disdiadococinesia Tacto rectal: Ano y esfinter anal sin alteraciones. /No hemorroides externas /no trombosadas, no fisuras ni fistulas. Esfinter normotonico. No se palpa fecaloma.. Dedil limpio. Heces blandas de coloracion normal sin restos patologicos +- No signos meningeos: rigidez de nuca, signo de Kerning, signo de Brudzinsky. +- Babinsky negativo
ESPALDA: no dolor a la palpacion de apofisis espinosas. Se aprecia contractura y presenta dolor a la presion de la musculatura paravertebral cervical/dorsal/lumbar. Maniobras de Lasegue y Bragard negativas. No limitacion funcional CADERA: no dolor a la palpacion del trocanter mayor. Maniobra de apertura y cierre no dolorosas. RODILLA: no eritematosa ni aumento de la temperatura local. Sin aumento del perimetro articular respecto a la contralateral. No peloteo rotuliano. No limitacion de la movilidad, con flexo-extension completa. Maniobras meniscales negativas, no dolor a la palpacion de la interlinea articular (linea a los lados de la rodilla con pierna flexionada, refiere artrosis o patologia meniscal). EXPLORACIÓN GENITAL: ambos testes normosituados en bolsa, no ascendidos ni horizontalizados. Reflejo cremastérico conservado bilateral, no doloroso. Signo de Prehn positivo (el dolor mejora al elevar el testículo, lo cual no es indicativo de sd escrotal agudo). Teste derecho/izquierdo libre, no se palpan induraciones, sin signos inflamatorios, no doloroso. RX ToRAX:. No se observan condesaciones pulmonares ni infiltrados, no se aprecia linea de Neumotorax, no ensanchamiento mediastinico. índice cardiotoracico normal, no pinzamiento de senos costofrenicos RX ABDOMEN: Presencia de gas distal. No se observa dilatacion de asas intestinales ni niveles hidroaereos. No datos de obstruccion