Tiêu đề 10.- Taquipnea Transitoria del Recién Nacido - Retención de Líquido Pulmonar.pdf ✅

© Copyright Joyas ENARM - Todos los derechos reservados - pediatría J O Y A S E N A R M TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIÉN NACIDO/ RETENCIÓN LÍQUIDO PULMONAR Palabras clave: polipnea, disociación toraco-abdominal, parto PRECIPITADO, sin trabajo de parto, cesárea electiva, cisuritis, corazón peludo DEFINICIÓN Se trata de un cuadro respiratorio, no infeccioso, autolimitado, con dificultad respiratoria leve y precoz que cursa con taquipnea. Causado por RETENCIÓN DE LÍQUIDO PULMONAR o por lenta reabsorción del mismo. Inicia durante las primeras horas de vida y se resuelve dentro de los primeros 3 – 5 días. EPIDEMIOLOGÍA • Se presentan 5 – 10 casos por cada 1,000 nacidos vivos. • Típico en recién nacidos de término o prematuros tardíos (35-36 SDG) FACTORES DE RIESGO RECIÉN NACIDO PARTO PRECIPITADO, Cesárea, macrosomía, masculino, embarazo gemelar, parto pretérmino y APGAR menor a 7. MATERNOS Asma, diabetes, tabaquismo, sedación por tiempo prolongado, RPM + 24 horas. FISIOPATOLOGÍA 1. El epitelio pulmonar es secretor activo durante la gestación. 2. Empieza a absorber activamente al final del embarazo. 3. La taquipnea transitoria se debe al retraso de la reabsorción del líquido pulmonar fetal en el momento del parto, que es dependiente de canales de sodio epiteliales. 4. Estos canales se activan después del nacimiento en respuesta a un aumento de catecolaminas y corticoides circulantes. 5. Provoca hipoxemia <50mmHg, Fio2>60% y CO2 aumentado à ACIDOSIS RESPIRATORIA COMPENSADA (GPC) CLÍNICA EN LAS PRIMERAS 6 HORAS DE VIDA ü Frecuencia respiratoria >60 rpm ü Campos pulmonares sin esterotres ü Saturación arterial MENOR 92%