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Nội dung text 3. Crecimiento, Desarrollo y Nutrición en Menores de 5 Años.pdf



© Copyright Joyas ENARM - Todos los derechos reservados - pediatría J O Y A S E N A R M BERRRINCHES / RABIETAS Las rabietas de carácter o berrinches son acontecimientos comunes experimentados por más del 75% de niños entre los 18 y 48 meses. ü Los niños y las niñas son afectados igualmente. ü La duración media de una rabieta es de 3 minutos (el 75% dura entre 1.5 y 5 minutos) Las rabietas tienen 2 componentes relaciones y que se superponen: 1. ENFADO: tiende a ocurrir temprano en la rabieta y se manifiesta por gritos, patadas, golpes, lanzamiento de objetos y posición rígido cuando es sostenido. 2. ANGUSTIA: es caracterizada por lloriqueo, gritos y búsqueda de la comodidad en otros (sostener la pierna de un padre) Uno de los componentes más importantes del cuidado es proporcionar un refuerzo positivo para comportamientos deseables cunado el niño no tiene un rabieta. Estas recompensas se enfocan en gran parte al tiempo y la atención del cuidador. MANEJO DE RABIETAS ü IGNORARLO ü REFORZAMIENTO POSITIVO CUANDO NO HAY BERRINCHE ü CASTIGOS El no hacer caso a la rabieta también ha sido satisfactoriamente usado, aunque pueda haber un incremento inicial el en el número de episodios. La interrupción y otros refuerzos negativos pueden aumentar la frecuencia de la rabieta, sin embargo, las interrupciones o tiempo fuera deberían ser limitadas a aproximadamente 1 minuto por años. TRASTORNOS DE CONDUCTA A menudo se presentan en asociación con condiciones como SDAH, Depresión y Abuso de sustancias. Desorden Oposicionista Desafiante: presenta comportamientos quebrantadores en la casa y la escuela, además de falta de atención y un nivel de actividad aumentado, ellos deben ser evaluados para el SDAH. Síndrome de Tourette: está asociado con tics motores y vocales que duran más de 1 año, en el cual no hay periodos consecutivos de 3 meses sin presencia de los tics. Depresión: Típicamente manifiesta un interés disminuido en actividades de energía y humor deprimido o irritable a lo largo del día.
© Copyright Joyas ENARM - Todos los derechos reservados - pediatría J O Y A S E N A R M TRASTORNO AUDITIVO Los trastornos auditivos se presentan en 1 – 2 x cada 1,000 nacidos vivos. (OMS estima %% población mundial). Los pacientes que tienen sordera congénita, aproximadamente 2/3 partes presentarán un defecto aislado atribuible a factores genéticos. Alteraciones en el gen de la CONEXINA, es la causa de la mayor parte de los casos de sordera congénita no síndromica hereditaria bilateral. DENTICIÓN APARICIÓN DE DIENTES APARICIÓN à comienza a partir de los 6 meses de edad Primeros dientes en aparecerà INCISIVOS CENTRALES INFERIORES DENTICIÓN COMPLETA ü TODOS LOS DIENTES ESTÁN AFUERA A LOS 2 AÑOS § Se considera RETRASO la AUSENCIA DE PIEZAS DENTALES A LOS 15 MESES PRIMERA CAÍDA DE DIENTE La primera caída de dientes es a los 6 años Primeros dientes definitivo en salir à PRIMEROS MOLARES

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