Tiêu đề 1. Glomerulonefritis Generalidades.pdf ✅

© Copyright Joyas ENARM - Todos los derechos reservados - nefrología J O Y A S E N A R M GLOMERULOPATÍAS DEFINICIÓN Se definen como las glomerulonefritis se definen como las GLOMERULOPATÍAS DE MECANISMO INMUNOLÓGICO; inicialmente afecta al glomérulo, pero posteriormente pueden verse implicadas el resto de las estructuras de la nefrona. LESIÓN SEGMENTARIA Y LESIÓN GLOBAL Dentro de un mismo glomérulo, si solo un segmento del mismo está afectado se habla de lesión segmentaria. Si se afecta todo el glomérulo es una lesión global. LESIÓN FOCAL Y LESIÓN DIFUSA FOCAL: se caracteriza por afectar menos del 50% de los glomérulos contabilizados en la biopsia. DIFUSA: cuando se afectan más del 50% es una lesión difusa. EPIDEMIOLOGÍA Þ Primeras 10 causas de muerte en adultos. Þ Más frecuentes en hombres (Excepto la Membranoproliferativa, es igual ambos sexos) Þ Infancia à 1o Enfermedad de cambios mínimos y 2o Postinfecciosa. GMN INFANTE GMN ADULTOS ENFERMEDAD DE CAMBIOS MÍNIMOS AGUDA POST INFECCIOSA SÍNDROME NEFRÓTICO SÍNDROME NEFRÍTICO GLOMERULONEFRITIS MEMBRANOSA SÍNDROME NEFRÓTICO RIÑÓN TRASPLANTADO GMN Segmentaria y focal


© Copyright Joyas ENARM - Todos los derechos reservados - nefrología J O Y A S E N A R M CLASIFICACIÓN En función de la EVOLUCIÓN TEMPORAL, se puede clasificar las glomerulonefritis: GN Aguda GN postinfecciosa (Proliferativa Endotelial) Clínica: Hematuria GN Subaguda GN Proliferativa Extracapilar tipos I, II y III (Proliferación de Podocitos) Síndrome Nefrótico à (Rápidamente progresivas) GN Crónica (Proliferación del Mesangio) NO PROLIFERATIVAS (proteinuria) Þ GN de Cambios Mínimos Þ GN Esclerosante Segmentaria y Focal Þ GN Membranosa PROLIFERATIVAS (hematuria) Þ GN Mesangial de IgA Þ GN Mesangiocpilar (Membranoproliferativa) En función del TIPO DE AGRESIÓN INMUNOLÓGICA, hay tres tipos diferentes de generación de glomerulonefritis primarias: NO ES POSIBLE DETECTAR NINGÚN DEPÓSITO INMUNOLÓGICO • GN de Cambios mínimo • GN Esclerosante segmentaria y focal • GN Extracapilar tipo III (pauciinmune) FORMACIÓN INTRARRENAL DE COMPLEJOS ANTÍGENO-ANTICUERPO • GN Extracapilar Tipo I y Enfermedad de Goodpasture • GN Membranosa ATRAPAMINETO GLOMERULAR DE INMUNCOMPLEJOS CIRCULANTES AgAc • GN Endocapilar • GN Extracapilar Tipo II • GN Membranoproliferativa Tipo I y II • GN Mesangial IgA • GN Mesangial IgG y/o C3 • GN con Depósitos Mesangiales Aislados de IgM Acorde a su ETIOLOGÍA se dividirán en dos grandes categorías. PRIMARIAS Þ El daño inicial ocurre en el riñón y no es atribuible a una enfermedad sistémica: SECUNDARIAS Þ El daño renal estará relacionado a una enfermedad sistémica Tendrán una PRESENTACIÓN CLÍNICA en las siguientes formas: