Tiêu đề 34.- Enfermedades Exantemáticas.pdf ✅

© Copyright Joyas ENARM - Todos los derechos reservados - pediatría J O Y A S E N A R M ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS DEFINICIÓN Son infecciones sistémicas en las que la característica principal es el exantema. El 65-99% tienen una causa infecciosa. EPIDEMIOLOGÍA Factores de riesgo: • Hacinamiento • Esquema de vacunación incompleto CLÍNICA Lesiones primarias según la enfermedad: máculas, pápilas, petequias, eritema, vesículas, pústulas o nódulos. Fiebre Ataque estado general DIAGNÓSTICO • Clínico principalmente • Otros: serología, PCR y cultivos TRATAMIENTO • Generalmente sostén y cuidados generales • (ver tema específico para cada enfermedad) REFERENCIA Ante cualquier complicación o falta de mejoría se debe referir a SEGUNDO NIVEL.
© Copyright Joyas ENARM - Todos los derechos reservados - pediatría J O Y A S E N A R M ANEXOS TIPO DE EXANTEMA DISTRIBUCIÓN SOSPECHA DX ERITEMA Generalizado, lesiones petequiales lineales Fiebre Escarlatina Cara, axila, ingles Staphylococcemia Frente, mejillas, simétrico en tronco y piernas Eritema Infeccioso Polimorfo, con afectación orofaríngea Enfermedad de Kawasaki MACULOPAPULAR En cara, cuello y hombros; con tos, coriza y conjuntivitis Sarampión Cefalocaudal con adenomegalias retroauriculares Rubéola Tronco, cuello y extremidades superiores Tronco y brazos con ictericia; Exantema Súbito artralgias y conjuntivitis Mononucleosis Infecciosa PURPÚRICO- PETEQUIAL Y VASCULITIS En extremidades, luego generalizado Púrpura Fulminante Escarlatiforme en pliegues, Nikolsky + Sx Choque Tóxico Tronco con diseminación centrífuga Dengue VESICULARES Y BULOSOS Cefalocaudal pápula-vesícula-pústula-costra Varicela Dorso palmar o plantar, úlceras bucales y muslos Sx Pie-Mano-Boca Difuso. Eritrodérmica – vesícula – descamación Sx Piel Escalada Manos y pies. Inicia eritematosa, luego café y descama Sífilis Congénita EXANTEMA URTICARIFORME Migratorio con diseminación centrífuga Enfermedad de Lyme Generalizado con centro purpúrico Sx Stevens-Johnson
© Copyright Joyas ENARM - Todos los derechos reservados - pediatría J O Y A S E N A R M PERIODOS DE INCUBACIÓN RUBEOLA 14 – 23 días SARAMPIÓN 7 – 21 días VARICELA 10 – 21 días ESCARLATINA 1 – 7 días ROSEOLA 5 – 14 días