Tiêu đề 21.- Fiebre Sin Foco en Menores de 5 Años.pdf ✅

© Copyright Joyas ENARM - Todos los derechos reservados - pediatría J O Y A S E N A R M FIEBRE SIN FOCO EN MENORES DE 5 AÑOS DEFINICIÓN La GPC la define como: Tempratura Axilar >37.5°C Temperatura Rectal >38.0°C Temperatura Timpánica >38.2°C Se considera fiebre a la elevación de la temperatura por arriba de la variación diaria normal la cual se modifica de acuerdo a la edad. FIEBRE SIN SIGNOS DE FOCALIZACIÓN § Menores de 3 años en los que la anamnesis y la exploración física no consiguen establecer una causa. § Menor a 10 días de evolución § Sin infección intercurrente FIEBRE ORIGEN DESCONOCIDO § Presencia de >38oC durante >14 días sin etiología identificada a pesar de la anamnesis, la exploración física y las pruebas de laboratorio habituales, o después de hospitalización y evaluación durante 1 semana. La mayoría de las infecciones ocultas es una presentación inusual de una enfermedad común. ETIOLOGÍA FIEBRE SIN SIGNOS DE FOCALIZACIÓN: En menores de 3 meses, la mayoría de las enfermedades febriles están causadas por virus comunes, pero las infecciones bacterianas graves incluyen bacteriemia, infección del tracto urinario, meningitis, neumonía, diarrea bacteriana y osteomielitis o artritis séptica. En menores de 3 años, la infección bacteriana grave más frecuente es la ITU. Los factores de riesgo para bacteriemia oculta son: fiebre de 39oC, leucocitosis >15,000 y aumento de neutrófilos, VSG y PCR aumentadas FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO: • Medicamentos o tratamientos inmunosupresores • Inmunodeficiencias • Exposición a alimentos crudos • Inmunizaciones • Sustancias químicas industriales • Transfusiones sanguíneas • Viajes


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