Nội dung text Căng-da-mặt-bằng-chỉ-Tiêm-botox.pdf
Mục Lục Phần I: Tại sao kỹ thuật sửa chữa lại quan trọng ? 1 Định nghĩa Thuật Ngữ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1.1 Điểm cố định . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1.2 Hướng . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 1.3 Điểm treo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 2 Tầm quan trọng của điểm cố định . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5 3 Hình thành điểm cố định trong kỹ thuật nâng chỉ là gì? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8 3.1 Phương pháp tạo điểm cố định . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8 Phần II Giải phẫu vùng mặt cho nâng chỉ không phẫu thuật 4 Giải phẫu cho nâng chỉ tự tiêu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16 4.1 Các lớp của mặt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16 4.1.1 Da . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16 4.1.2 Lớp mỡ nông . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 4.1.3 Lớp cân - cơ/ SMAS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 4.1.4 Lớp mỡ sâu. . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 4.1.5 Cân sâu... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . ..17 4.2 Các lớp của vùng trung tâm trên xác . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 4.3 Cấu trúc giải phẫu có thể bị ảnh hưởng trong quá trình nâng chỉ . . . . . . . . . . . .25 4.3.1 Mạch máu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25 4.3.2 Dây thần kinh . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28 4.3.3 Ống tuyến mang tai . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28 Phần III Kỹ thuật cho từng vùng 5 Trán (nông mày) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30 5.1 Phương pháp cố định đơn giản . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32 5.2 Phương pháp X-Cross . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 5.3 Phương pháp neo cố định . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34 6 Nếp nhăn quanh mắt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36 6.1 Tóm tắt vùng nâng mắt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36 6.1.1 Vùng nâng mắt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . .36 6.2 Giải phẫu vùng mắt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36 6.2.1 Giải phẫu học . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36 6.3 Các kỹ thuật nào có thể sử dụng ở vùng mắt .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . .......37 6.3.1 Điều kiện đầu tiên để bọc tách dung dịch Tumescent. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .37 6.3.2 Phương pháp tạo điểm cố định ở vùng mắt. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..37 6.3.3 Phương pháp khâu buộc hoặc phương pháp đặt chỉ gai đơn giản. . . . . . . ......39 6.3.4 Phương pháp X-Cross. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . .39 6.4 Cẩn thận. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .39
16 Cứng và đau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 16.1 Điểm để xác minh. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . 78 16.2 Nguyên nhân của đau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .78 16.2.1 Nhiễm trùng nghi ngờ . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 16.2.2 Kết quả đau do tụ máu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... .... ... 78 16.2.3 Chỉ gai treo trong một vùng cụ thể. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... .. ....79 16.2.4 Kích thích da bởi đầu của sợi chỉ gai . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79 16.3 Điều trị theo nguyên nhân đau.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . .. .. .. .. ......79 17 Bầm tím và tụ máu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . .80 17.1 Tổn thương của đám rối da do kim. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 17.1.1 Phương pháp phòng. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .... .. 80 17.2 Chảy máu tại điểm vào . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .80 17.2.1 Phương pháp phòng. . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .. .81 17.3 Chảy máu trên đường đặt Cannula . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... .. .81 17.3.1 Phương pháp phòng. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .. ..81 18 Nếp gấp da . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .. .84 18.1 Những điều cần kiểm tra thông qua khám . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 18.2 Nguyên nhân và giải pháp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .84 19 Chỉ trồi lên khỏi da. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86 19.1 Trồi ra ngoài da . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .87 19.2 Trồi trong miệng (Intraoral) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .88 19.3 Loại chỉ sắp trồi ra (sắp xảy ra) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .89 20 Chỉ di chuyển . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90 20.1 Loại chỉ không có gai . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .90 20.2 Cắt không chính xác các loại chỉ gai hai hướng .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .91 20.3 Phá vỡ các loại chỉ PDO do đã đặt thời gian lâu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92 21 Phồng lên tại điểm vào . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .93 21.1 Vùng hay xảy ra . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .93 21.2 Giải pháp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 21.3 Phòng ngừa . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 22 Lõm da (vết lõm trên da) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 22.1 Cơ chế hình thành lõm da . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 22.1.1 Độ sâu không hằng định khi đặt chỉ gai . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 22.1.2 Lõm chỗ cắt chỉ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .98 22.1.3 Khi một số chỉ gai không treo hằng định trong lớp hạ bì...... . . . . . . . . . . .. . . .98 22.2 Loại lõm da tùy thuộc vào vùng....... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98 22.2.1 Lõm da trên đường đi của chỉ.............. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .98 22.2.2 Ngăn ngừa lõm da . . . . . . . .... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .101 22.2.3 Lõm da tại điểm vào (Kỹ thuật U:Phương pháp neo) . .. . . . . . . . . . . . . . .......102 23 Lõm Má . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104 23.1 Cấu trúc giải phẫu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104 23.2 Tầm quan trọng lâm sàng . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106 23.3 Cẩn thận . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106 24 Liệt tạm thời thần kinh mặt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .108 24.1 Nguyên nhân . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108 24.2 Đặc tính lâm sàng . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .108