Nội dung text 2. ASMA - Kelas Kedokteran - Hannypong.pdf
dr. Aditya Wibowo, sp .P - kelaskedokteran - nanny pong Manifestasi Apa itu ASMA ? macan ≥ C 2 • ASMA adalah penyakitheterogenyang ditandai - Oleh inflamasisalurannapaskronik.nl > 36ulan) + ada pencetusnya • Gejala nespirasi seperti menqi, resat napas, dada terara berat dan batik yang berrariasi waktu dan intensitasnya, bersamaan dengan hambatanfaliran Udara ekspirasi . ] • Broncho konstriksi → SABA (salbutamol) tidaksetiap hari , ataudapatpemben.am LADA (For moten1) Intermiten kadangsembuh + steroid + LAMA REMODELLING SALURAN NAPA5 Seberapabahaya ASMA ? •> Pembahan stmktur saluran napas pada asma, • Asma onset sejak Kecil Clendening disebabkan terkait dengan pembahanmatrik sewer dan μÑ alergi , walaupundapat terkontrolsaat Usia extras@later pada salurannapas besar & Kecil dewara , namun bira muncul kembali seining , apoptosis set epitel , proliferate' set otot 170105 bertambahnya una . saluran napas dan aktirasi fibro blas . • Asma padadewasa paling saving m uncut akibat pajanan di tempat kerjaataulingkungan → respon minimal dengan steroid. • Angka kematiannya tinggi jika lidakditangani denqan bait. • Seeing kelimdenqan penyakit lain dan salah g.⇔...⇔⇔.. SOPT) . ⇔⇔ Pada Orang normal , adaalergi → tidak Misa : Covid-19 → Hipereaktifitas bronkur gara ? bereaksisecarahiperaktif.se/mas7bereak5iinfeksi virus. secara normal → allergen dibvangmelalui gerakan silia Oleh mukusdengan batuk . Pada asma, ✓ akan muncul hiperaktintas / pajanan Intan bending akibat allergen gang Kecil . Set goblet munch. ✓ - kerjadipabrih Akan dihasithan lendir yang Sangat banyak. ✓ , usiatva Set eusinofil + limfosit snap kelvar. ✓ ygberperanneutrofibuhaneon.nofit. → Rxtipecepat. Lao ini yq hams ditehandengan steroid Sudan diobati tapi ✓ tidal sembuh 2- inhalasi . ↳ denqanped.GG biara alma berlinrang. @ nanny pong
Pemeñhsaan Spiro meth- guna : 1. Untuk mendiagnosis 2. Setelah Pasion mendapatkanterapi → Until mengetahui klinir dan spinmetrinya serai [ " """ "d" ? I % tercetur 0/06at T2 dominan eosinofil Non 72 → sekarang low# Tidakbanyakefeknya Kalan dibenhan steroid. - Obentar - PeroKok. DIAGNOSIS BANDING BAGAIMANA MENDIAGNOSIS alergi ASMA ? dermatitis ? makanan ?sinusitis gak y sembuh ≥ ? <75% 2 spirometri BNDven.la#r! - ↓ disalurannapasatas Kaja Mirai di Patrik, I tidakpakai master . ☆ Reversibility PPOK - begins ter 1 dipakaikan obatsnemprot 4X -Thorax terlihatemfioematousataudiuapdengannebulisan.in halasi → - Sela Iga metebar 20 men it kemvdian di tes spirometer → - Diafragmainendatar Fungi pamnya me↑ 12% , 200mL . - Tanning pendulum . Asma → Steroid + bronkodilator 116 Ulan) Kapan Kita khawatir ? dan Kon trot lagi denyan -Terlalu string pahaiobatsemprot ltiaphari) ASTHMA CONTROL TEST . - Pasien disumh pakaiobat nitin tapi gakdipakai - manhada gejala/tidak - Patten punya komorbid : Obesitas , GERD, - manh serins serakga Kalay malam . alergi bisamenceturkanrxyglebih berat - Aktivitas terganggu /tidak. -MeroKok - Masih setting pahaiobat isap ? -6ampang stress @ nannypong
. ↓ - pahaihalausetaksaja _ = ! ☆ Formoterol adalah Badrenergic DERA]AT KEPARAHAN ASMA - Sesaknya semingguberapa Kali ? Tiap hari sneak - Pemahgak tebanqun malam gara - gara - teak /asma ? Berapa Kali bu ? Disa 3 -4 ✗ dok. ☆ Bila pasien Sudan 6019k -batik sesaknapas , 7 2 tahun-A.sudah ada ped funqsi pane PRINSIP UMUM MANATEMEN ATMA • Managemen asma berdasarkankontrol individer • Kontrolgejala yang baik & menjaga aktivitas pasien berjalan normal . • Menguranqi risiko kematian terkait asma, eksaserbasi dan efek Samping terapi. GINA 1 , 2021 ✓ v u hanyadiberihan " kalauperlu " Saja - Utamanyadapat diberihan SABA towntodilator) - ICS : lnhalasi Corticosteroid - LAMA : Long Acting Muscarinic = @nanny pong
" Terapiawal hams inhalantcorticosteroid " BUKAN ORAL jadijangandiberikan tablet prednisone /dexamethasone . → takutlerjadi " resisters steroid " . • • Pantau ! ☆ • TERAPI NON FARMAKOLOGI 9 9 BO ☆ kondisiyqmemakai doris medium /high dose parienkontrol 2 minggu darisejak dating ↓ Mangan lembapiberiamur pertamak 2 he a . yang @ keja di proyek, ☆ Kalan step pertama , dua ,tiga 606h dating pembuatan kontrol dalam 16410in - Aspirin Orang yang minyak Wangi . - Propranolol Seling Olahraga • Bila Masih Sestak setelah 2 minggu , 606h ' pertimbangannaiuhandosisnya, TATA LAKSA NA KOMORBID Bila setelah kontrol 2 mingqu → perbaikan → SANGAN DURU -GURU menumnkandosis , cetiritine karen dalam 2minggubelumterbentukefekantiinf.la mantotal . ⇒ setelah 2 minggu perbaikantemskan Sampai 3 bulan → 6am STEP DOWN Ini bedanya Asma dan PPOK . PPOK hampir tidakpernah tumndosis, Kanna sifatnya Peniston dan progresif . Pada asma bemfat neversibel lperbaikan) . ! I direferkes-P.ae hannypong