Nội dung text Clase 23-Medicina del viajero.pdf
1 Las cuatro acciones básicas para preparar a un viajero son: 1. Analizar cuidadosamente el itinerario y las actividades que va a realizar. Tipo y estilo de viaje: rural/urbano; mochilero/lujo; solo/grupo; hospedaje. Propósito: ocio, negocios, obligaciones familiares, trabajo, cooperación, adopción internacional, etc. Factores para definir el nivel de riesgo: Clasificación de riesgo: ✓ Alto: visitan áreas rurales o subdesarrolladas, destinos tropicales y subtropicales. Estadía prolongada y exposición intensa a la naturaleza y/o contacto con la población local. ✓ Bajo: visitan áreas urbanas de países desarrollados. Estadía corta y actividades sin contacto con la naturaleza o la población local. ✓ Intermedio: estadía breve en un área considerada de alto riesgo. Viajes a áreas desarrolladas durante el transcurso de epidemias. Medicina del viajero
2 2.Evaluar el estado de salud. ✓ Estado actual de salud. ✓ Condiciones que pueden verse afectadas por el viaje. ✓ Historia de los problemas de salud. ✓ Medicamentos que toma habitualmente o en forma ocasional. ✓ Experiencia con la toma de antimaláricos. ✓ Existe proyecto de embarazo. ✓ Alergias. 3.Evaluar el plan de inmunizaciones. ✓ Se deberá evaluar las vacunas que ha recibido. 4.Educar sobre como prevenir enfermedades y permanecer sano. Las recomendaciones obligatorias que deben tener son: ✓ Prevención de picaduras de insectos (malaria y quimioprofilaxis). ✓ Precauciones con agua y alimentos (diarrea del viajero, autotratamiento y brotes). ✓ Accidentes de tránsito y con animales. ✓ Riesgos medioambientales como exposición solar y calor, exposición a enfermedades transmitidas por agua y vectores. ✓ Botiquín del viajero. ✓ Medicamentos específicos para el viaje y de rutina. ✓ Ropa y calzado. ✓ Jet lag. ✓ Actividad sexual. ✓ Asistencia al viajero. ✓ Seguridad general. Medidas de prevención para picaduras de mosquitos Se deberá utilizar repelentes que contienen DEET, cuyas concentraciones consideradas efectivas y menos tóxicas oscilan entre el 20 y el 50%. Los insecticidas derivados de la permetrina pueden ser útiles para impregnar la ropa, mosquiteros, cortinas y carpas. Los Citronellas son poco tóxicos aunque en relación con el DEET la duración de la protección es menor. Estos productos son recomendables para ser utilizados sobre pieles muy sensibles, en personas que han manifestado irritación cutánea al DEET y en recién nacidos. Para prevenir las picaduras de insectos se deberá: ✓ Utilizar ropas claras que protejan los brazos y las piernas. ✓ Usar insecticidas en las habitaciones. ✓ Restringir las actividades en el exterior entre el atardecer y el amanecer. ✓ Explorar la piel en búsqueda de garrapatas. Botiquín de viaje
3 El contenido de un kit de primeros auxilios dependerá de: ✓ El país que se visita. ✓ Duración de la estadía. ✓ Estación del año. ✓ Si viaja solo o con la familia. ✓ Si se visitan áreas rurales o ciudades. ✓ El estado de salud actual. En cuanto al contenido deberá tener: ✓ Kit para alergias por picaduras de mosquitos. ✓ Tijeras o pinzas. ✓ Venda elástica. ✓ Manta. ✓ Linterna. ✓ Guantes de látex. ✓ Libro de primeros auxilios. ✓ Algodón. ✓ Gasa esterilizada. ✓ Cinta hipoalergénica impermeable. ✓ Antiséptico. ✓ Bandas adhesivas. ✓ Jeringas y agujas. ✓ Preservativos. ✓ Hilo dental. ✓ Termómetro. ✓ Repelente para insectos. ✓ Crema para picaduras de mosquitos (para minimizar el prurito). ✓ Solución de permetrina. ✓ Protector solar y protector de labios. ✓ Tabletas potabilizadoras de agua o filtros. ✓ Recipiente para preparar agua potable. ✓ Alcohol en gel. ✓ Prescripción de los medicamentos que lleva. En cuanto a las drogas: ✓ Para trastorno por altura. ✓ Antiácidos. ✓ Antihistamínicos. ✓ Antimaláricos. ✓ Analgésicos. ✓ Antidiarreicos. ✓ Antitérmicos. ✓ Laxantes.
4 Alimentos y bebidas En cuanto a las bebidas: ✓ No beber agua de red. ✓ Beber agua mineral o potabilizada. ✓ No utilizar hielo. ✓ Las bebidas embotellas seguras. ✓ El té y café son seguros. ✓ Utilizar agua segura para el enjuague bucal. ✓ Lavar todos los platos y cuchillería con agua limpia y caliente. En cuanto a los alimentos: ✓ Consumir alimentos preparados en el momento y que estén calientes. ✓ Comer carne bien cocida. ✓ Evitar alimentos crudos. ✓ Evitar consumir verduras crudas. ✓ La fruta conviene pelarla y lavarla cuidadosamente. ✓ No consumir ni sandía ni melón. ✓ Evitar alimentos preparados que contengan huevo crudo o poco cocinado. ✓ Consumir siempre lácteos pasteurizados. ✓ Evitar helados de fuentes no seguras. ✓ Evitar el consumo de pescados. Se deberá consultar con las autoridades locales sobre la seguridad del mismo. Diarrea del viajero Es una enfermedad transmitida por alimentos y es el problema de salud más frecuente en los viajeros. Se relaciona en forma directa con el destino geográfico y la conducta alimentaria. Se define como tres o más deposiciones de consistencia disminuida o acuosa en 24 horas, generalmente acompañadas por uno o más síntomas como: