Nội dung text 1. Cáncer Cervicouterino.pdf
© Copyright Joyas ENARM - Todos los derechos reservados - oncología J O Y A S E N A R M CLÍNICA En la mayoría de los casos es asintomática. ETAPAS TARDÍAS § METRORRAGIA à síntoma más precoz y característico § Leucorrea (flujo seroso, purulento y mucoso, en enfermedad avanzada es FÉTIDO). § Las pérdidas vaginale se hacen continuas conforme avanza la enferemdad y la mezcla de sangre y de flujo confiere el típico aspecto de AGUA DE LAVAR CARNE. Otros: Dolor pélvico, disuria, rectorragia, estreñimiento, fístulas, hidronefrosis, síntomas generales. PROPAGACIÓN VÍAS DE DISEMINACIÓN: § Extensión directa: se produce hacia la vagina o lateralmente hacia los parametrios por contigüidad (tejidos que se unen al útero como ligamentos uterosacros y cardinales). § Vía linfática § Vía sanguínea Para le estudio de extensión à UROGRAFÍA INTRAVENOSA, Cistoscopía, TC o RMN.
© Copyright Joyas ENARM - Todos los derechos reservados - oncología J O Y A S E N A R M ESTADIFICACIÓN ESTADIO I Tumor Confinado al Útero IA Carcinoma microscópico menor 7mm superficial y 5mm invasión estroma IA 1 Invasión estroma menor 3mm IA 2 Invasión estroma +3mm IB Lesiones clínicamente visibles limitadas al cuello uterino o lesiones microscópicas mayores que IA IB1 Lesión visible clínicamente menor 4cm IB2 Lesión visible clínicamente +4cm ESTADIO II Tumor Sobrepasa el Cuello Uterino pero NO alcanza PARED PÉLVICA IIA NO invasión de parametrios. IIA 1 Lesión clínicamente visible menor 4cm IIA 2 Lesión clínicamente visible + 4cm IIB SÍ INVADE parametrios ESTADIO III Tumor AFECTA PARED PÉLVICA y/o 1/3 de pared vaginal y/o hidrondefrosis o anulación funcional del riñón IIIA Extensión 1/3 inferior de vagina sin afectar pared pélvica III B Extensión pared pélvica y/o hidronefrosis o anulación de función de riñón. ESTADIO IV Tumor se EXTIENDE FUERA DE PELVIS o afecta mucosa vesical o rectal IVA Extensión a órganos adyacentes IV B Extensión a órganos a distancia
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