Nội dung text C2.3. Ca lâm sàng DKA Rối loạn điện giải cần nhận diện sớm-BS Huỳnh Ngọc Diễm.pptx.pdf
RỐI LOẠN ĐA ĐIỆN GIẢI TRÊN BỆNH NHÂN NHIỄM TOAN CETON NGHIỆN RƯỢU: CẦN NHẬN DIỆN VÀ XỬ TRÍ SỚM BSCK1 Huỳnh Ngọc Diễm - TS BSTrần Quang Khánh Khoa Nội Tiết- BV Nguyễn Tri Phương BM Nội Tiết- ĐHYD TP Hồ Chí Minh
1. Hành chánh • Họ tên bệnh nhân: Nguyễn V.G, nam, 48 tuổi • Nghề nghiệp: chủ quán nhậu • Địa chỉ: quận 8, TPHCM • Nhập viện ngày 6/5/2024 • Lí do nhập viện: ói
2. Bệnh sử • Bệnh nhân có tiền căn đái tháo đường típ 2 khoảng 3 năm, điều trị không liên tục. 6 tháng trước bệnh nhân được kê toa thuốc ngoại trú có insulin nhưng sau đó BỎ TRỊ. • Cách ngày nhập viện 1 tuần, bệnh nhân thấy mệt mỏi, ăn kém, gầy sút, đi tiểu và khát nước nhiều. • Ngày nhập viện bệnh nhân buồn nôn và nôn nhiều lần kèm theo đau đầu, mệt lả nên nhập viện. • Trong quá trình bệnh không ghi nhận sốt, đau bụng, tiêu chảy.
3. Tiền căn Bản thân: • ĐTĐ 2 phát hiện cách đây 3 năm khi nhập viện điều trị nhiễm trùng chân, điều trị không liên tục. Chưa ghi nhận nhập viện vì nhiễm toan ceton • Nghiện rượu 20 năm, mỗi ngày uống #15 lon bia, chưa ghi nhận tiền căn viêm tụy • Chưa ghi nhận bệnh lí gan, thận, tim mạch Gia đình: không ghi nhận người thân trực hệ bị ĐTĐ