Tiêu đề 5.2_HANDOUT_THUỐC ĐIỀU CHỈNH RỐI LOẠN CHỨC NĂNG TUYẾN GIÁP_25_9_2020.doc ✅

4 - Suy thượng thận 1.2. Calcitonin Là polypeptid gồm 32 acid amin, phân tử lượng 3600 dalton. Chế phẩm dùng trên lâm sàng có thể từ calcitonin cá hồi, của lợn hoặc calcitonin người tổng hợp. * Đặc điểm tác dụng và cơ chế: Là hormon làm hạ calci máu, có tác dụng đối lập với hormon cận giáp trạng. - Trên xương: ức chế tiêu xương bằng ức chế hoạt tính của các huỷ cốt bào (ostéoclaste), đồng thời làm tăng tạo xương do kích thích tạo cốt bào (ostéoblaste). - Trên thận: tăng thải trừ calci và phosphat qua nước tiểu do tác dụng trực tiếp. Tuy nhiên, do ức chế tiêu xương nên calcitonin làm giảm bài tiết Ca 2+ , Mg 2+ và hydroxyprolin qua nước tiểu. - Ngoài ra, calcitonin còn có tác dụng giảm đau do nhiều cơ chế gián tiếp như tăng sản xuất morphin nội sinh, ức chế tổng hợp prostaglandin, giảm nhận cảm đau tại receptor và giảm dẫn truyền đau. Hình 2. Tác dụng của calcitonin và PTH * Tác dụng không mong muốn Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng…. Triệu chứng về mạch máu: nóng mặt, đỏ mặt, nóng chi và có cảm giác kiến bò.