Nội dung text Khám cxk - Q - Ún PL, ăn bánh tráng
KHÁM CƠ XƯƠNG KHỚP (GALS) 1 - Rửa tay - Chào, giới thiệu, xin khám - Hỏi tên tuổi BN 2 HỎI 1. Where? - Bác có bị đau ở đâu không? - Bác có CG cứng khớp ở cơ/ khớp nào không? 2. Có khó khăn khi tự thay đồ? 3. Có khó khăn khi lên xuống cầu thang? 3 GAIT DÁNG ĐI: yêu cầu BN đi tới, xoay người và đi trở lại vị trí cũ - Mời bác đi từ vị trí này đến bức tường sau đó quay trờ về vị trí cũ. - NHÌN: 4 pha 1. Pha 1: Gót chạm sàn 2. Chân thẳng 3. Nhón chân 4. Chân rời khỏi mặt đất → BN có bước đi đủ 4 pha - Dáng đi bth khi nào? 1. Đánh tay cùng với chân đối diện 2. Sự di chuyển nhịp nhàng của khung chậu và chân 3. Khớp háng gập nhẹ, gối duỗi cùng với lúc đặt gót chân xuống sàn 4. Khớp háng DUỖI nhẹ, gối GẤP cùng với lúc đặt MŨI chân xuống sàn - Độ dài sải chân? Đi có khập khiễng không? Cách BN quay người? → BN có dáng đi bình thường/ BN đi khập khiễng 4 SPINE Bộc lộ: - Bác cởi áo, kéo quần lên trên gối giúp con
Khám cột sống: Từ phía sau: 1. NHÌN khối cơ vai và cơ cạnh sống → Không ghi nhận sưng, đỏ, bất thường ở khối cơ vai và cơ cạnh sống - Giờ con sẽ ấn 1 vài điểm ở vai. Nếu bác thấy đau hay khó chịu thì bác nói - Ấn điểm giữa gân trên gai - bóp vùng cơ thang 2. NHÌN cột sống (thẳng hay vẹo) 3. SỜ mào chậu 2 bên 4. NHÌN khối cơ mông 2 bên 5. Nhìn vùng khoeo 6. Nhìn gân gót và mắt cá