Nội dung text 4. TRÌNH THỊ THU HÀ.pdf
PDA Ở TRẺ SƠ SINH: TÁC ĐỘNG CẤP TÍNH VÀ ẢNH HƯỞNG LÂU DÀI LÊN HỆ HÔ HẤP BS CKI. TRÌNH THỊ THU HÀ
NỘI DUNG Tổng quan về PDA Tác động cấp tính lên hệ hô hấp Ảnh hưởng lâu dài lên hệ hô hấp Điều trị PDA và kết cục về hô hấp?
Tổng quan PDA Tuần hoàn bào thai: phổi chưa có chức năng để hô hấp, ĐMC và ĐMP nối với nhau bởi ÔĐM, 65% cung lượng tim thai nhi là từ tâm thất phải, 5-10% đi qua phổi → ÔĐM đóng vai trò rất quan trọng trong thời kì bào thai Sau sinh: Vai trò của ÔĐM không còn → trải qua quá trình co thắt và đóng lại (From Rudolph AM: Congenital diseases of the heart, Chicago, 1974, Year Book.)
❖ Tần suất đóng PDA tự nhiên ✓4 ngày tuổi: 90% trẻ < 24 tuần, 80% trẻ 25 - 28 tuần, 10% trẻ 30- 37 tuần. ✓7 ngày tuổi: trẻ < 32 tuần: 33%, trẻ 30- 37: 2% Tổng quan PDA de Klerk JCA, Engbers AGJ, van Beek F, et al (2020) Spontaneous Closure of the Ductus Arteriosus in Preterm Infants: A Systematic Review. Front Pediatr. 8:541.