Tiêu đề TU-DUY-IMCI.docx ✅

1 THÁI DƯƠNG TRÍ NAM THIÊN KIỀU QUY TRÌNH XỬ TRÍ CẤP CỨU BAN ĐẦU 1. Tiếp cận an toàn 2. Gọi thêm người hỗ trợ, đưa nạn nhân ra chỗ an toàn 3. Phân loại nạn nhân tại hiện trường:  Phân loại tại chỗ (phân loại đầu tiên): o Khẩn cấp o Không khẩn cấp  Phân loại y tế (phân loại lần 2): o Đỏ: cần can thiệp khẩn cấp o Vàng: có thể trì hoãn o Xanh: tổn thương tối thiểu o Đen: tử vong  Phân loại vận chuyển (phân loại lần 3): o Đỏ: cần vận chuyển càng nhanh càng tốt o Vàng: không có vấn đề đe dọa tính mạng o Xanh: có thể đi bộ được 4. Airway (đường thở):  Đánh giá đường thở thông/không thông  Khai thông đường thở  Đội nón bảo hiểm: gỡ kính che mặt, tháo nón  Lấy bỏ các dị vật trong miệng nạn nhân 5. Breathing (hô hấp):  Xử trí nhanh chóng khi nạn nhân ngưng thở  đặt nội khí quản, bóp bóng 6. Circulation (tuần hoàn):  Kiểm tra mạch, huyết áp  Phát hiện các vị trí chảy máu băng cầm máu/garo  Thiết lập đường truyền dịch/máu nếu tụt huyết áp, sốc  Ngưng tim  xoa bóp tim ngoài lồng ngực, sốc điện, dùng thuốc vận mạch  Kiêm tra đường thở và hô hấp liên tục 7. Disability (thần kinh):  Thang điểm Glasgow, kiểm tra đồng tử  Chấn thương cột sống cổ, cột sống đeo đai 8. Exposure (bộc lộ):  Cởi bỏ quần áo nạn nhân (cắt)  Bất động tổn thương  Che phủ lại  Cố định nạn nhân vào tấm ván cứng di chuyển  Đặc biệt  Phụ nữ: có thai/không?  Cấp cứu tư thể ngồi (xe hơi): thông đường thở, mang đai cổ, cố định tổn thương, đưa nạn nhân ra ngoài, tiếp tục cấp cứu  Cấp cứu nạn nhân dưới nước: đưa nạn nhân lên khỏi mặt nước (lót ván/giữ thẳng trục đầu nổi lên mặt nước), tiếp tục quá trình cấp cứu 9. Vận chuyển nạn nhân:  Giải thích (nếu tỉnh)  Hỏi chuyện (nếu tỉnh)  Theo dõi các dấu hiệu  Báo trước với bệnh viện sắp chuyển nạn nhân tới  Đảm bảo thời gian bạch kim, tốc độ an toàn
2 THÁI DƯƠNG TRÍ NAM THIÊN KIỀU SV Đặt câu hỏi khai thác thông tin từ GV: - Có ai ở hiện trường nữa không? Hiện trường như thế nào? (Xảy ra khi nào? Có ai tiếp xúc trước đó chưa?, xe mô tô cách xe tải bao nhiêu mét, nằm sấp hay ngửa, ở giữa đường hay trên lề,xe còn nổ máy không, có đổ xăng ra ngoài không?, Tài xế xe mô tô có đội mũ bảo hiểm, xe có đè lên người không? Giới tính các nạn nhân là gì?) - Hỏi về các nạn nhân: tri giác, nhịp thở, đường thở có dị vật không, mạch, vết thương ở đâu, có chảy máu không? Câu 1: * Phân công nhân sự: - 1 Điều dưỡng (xe tải) - 1 BS + 1 điều dưỡng (xe mô tô) * Phân loại nạn nhân: - Tài xế xe tải + đứa con: màu vàng (không khẩn cấp) - Tài xế mô tô: màu đỏ (khẩn cấp) Câu 2: Tiếp cận an toàn: - Nhờ tài xế xe cấp cứu và người dân phân luồn xe, cảnh báo nguy hiểm xung quanh vị trí tai nạn - Gọi 113 - Tắt máy xe mô tô và xe tải Câu 3: - Tháo mũ bảo hiểm an toàn đúng cách cho tài xế mô tô, đeo đai cổ để cố định cổ cho BN - Cho nằm ngữa và bộc lộ cơ thể (E) - Khai thông đường thở (lấy dị vật, dùng gạc lấy máu miệng, ngửa cổ nâng hàm) (A) - Úp mask, bóp bóng giúp thở cho BN hoặc bình oxy (B) - Truyền dịch, dùng thuốc cấp cứu tim- huyết áp (C) - Băng bó để cố định xương gãy, băng cầm máu (D) Câu 4: Sơ cứu chi gãy của tài xế xe tải sẽ được thực hiện trên xe.