Nội dung text 2. CAM NGỌC PHƯỢNG.pdf
TS. BS. Cam Ngọc Phượng Khoa HSSS CAN THIỆP SAU SANH TRẺ CỰC NON: THAY ĐỔI QUAN NIỆM HỒI SỨC
Tiếp cận trẻ cực non < 28 tuần: Quyết định HS trẻ không chỉ dựa vào tuổi thai Helen Mactier. Perinatal management of extreme preterm birth before 27 weeks of gestation: a framework for practice, Arch Dis Child Fetal Neonatal. Ed May 2020. Vol 105 No 3
Tiếp cận trẻ cực non < 28 tuần 1. Nguy cơ cực cao: ✓22 tuần – 22 tuần 6 ngày ✓23 tuần – 23 tuần 6 ngày + YT không thuận lợi (Chậm tăng trưởng) 2. Nguy cơ cao: 23 tuần 6 ngày + YT thuận lợi ≥ 24 tuần + YT không thuận lợi 3. Nguy cơ vừa: ≥ 24 tuần
Tiếp cận trẻ cực non < 28 tuần Nguy cơ cực cao > 90% tử vong Nguy cơ cao 50 – 90% tử vong Nguy cơ vừa < 50% tử vong Không hồi sức tích cực Chăm sóc giảm nhẹ Hồi sức theo nguyện vọng gia đình Hồi sức tích cực: Sản và Sơ sinh Mục tiêu cứu sống