Tiêu đề 19. Esguince de Tobillo.pdf ✅

© Copyright Joyas ENARM - Todos los derechos reservados - TRAUMA & ORTOPEDIA J O Y A S E N A R M TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO § Antes de 72 horas: Evitar apoyo, hielo local, elevar extremidad, vendaje elástico compresivo. Evitar apoyo de extremidad (primeras 48 horas). § Después de 72 horas: Iniciar apoyo parcial, ejercicios de propiocepción, estiramiento y fortalecimiento. No utilizar férula de yeso en esguinces de tobillo grado 1 y 2. § Vendaje de Jones: en caso de que exista edema bimaleolar (almohadilla antiedema). FARMACOLÓGICO 1ra elección: PARACETAMOL 500mg c/ 6 h VO los primeros 2 días. Posterior 800mg c/ 8 h VO por 3 días. (para grado I) 2da elección: Si hay edema bimaleolar à Analgésico combinado (Piroxicam/Diclofenaco + Paracetamol) (para Grado II y III) 3ra elección: Si hay riesgo de STD o está tomando protector gástico à Inhibidores COX-2 (CELECOXIB) REFERENCIA La atención oportuna de este tipo de lesiones ligamentarias debe ser en las PRIMERAS 72 HORAS. § Conlleva mejores resultados en salud y menor repercusión económica. PRONÓSTICO Grado I: revaloración al 5o día, Resolución: 7 días. Grado II: consultas periódicas, Resolución: 21 días. Grado III: incapacidad máxima de 21 días FRACTURA DE MAISONNEUVE Esguince de tobillo que la fuerza sube y fractura el peroneo proximal.
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