Tiêu đề Giải đề nội OSCE đợt 3.pdf ✅

OSCE Nội GIẢI ĐỀ OSCE NỘI ĐỢT 3 Nội dung 1. BÀN 1 1 2. BÀN 2 1 3. BÀN 3 1 4. BÀN 4 2 5. BÀN 5 3 6. BÀN 6 3 7. BÀN 7 4 8. BÀN 8 4 9. BÀN 9 5 10. BÀN 10 5 11. BÀN 11 6 12. BÀN 12 7 13. BÀN 13 8 14. BÀN 14 9 15. BÀN 15 10 1. BÀN 1
- Thuốc kháng đông DOAC: Rivaroxaban 20 mg 1 viên uống - Thuốc chẹn beta: Metoprolol succinate 50 mg 1 viên uống - Chỉnh liều Atorvastatin: Atorvastatin 40 mg 1 viên uống 2. BÀN 2 ChNn đoán: Rung nhĩ đáp ứng thất 80 lần/p, suy tim phân suất tống máu giảm nhẹ, hở van 2 lá, hở van động mạch chủ, hở van 3 lá, tăng huyết áp, đái tháo đường típ 2 3. BÀN 3
Câu 1: (6 điểm) - Khó thở khi gắng sức (1,5 điểm) - Khó thở khi nằm đầu thấp (1,5 điểm) - Phù chân (1,5 điểm) - Ăn khó tiêu, chán ăn (1,5 điểm) Câu 2: (4 điểm) Suy tim phân suất tống máu giảm nhẹ (2 điểm) - giai đoạn C (2 điểm) 4. BÀN 4 - SVC: 86% > 80% à Bệnh nhân không có hội chứng hạn chế - FEV1/FVC: 0,77 > 0,7 à Bệnh nhân không có hội chứng tắc nghẽn - FEV1: 80%: Không giảm
- FEV1 sau test tăng 90 mL (<200 mL) và 3% (< 12%) à Không đáp ứng với thuốc dãn phế quản - PEF 25 – 75%: 59% < 60% à Có tắc nghẽn đường dẫn khí nhỏ < 2mm - PEFR = 67% < 80% à Có giảm 5. BÀN 5 ChNn đoán sơ bộ: Theo dõi tràn khí màng phổi áp lực (2đ) — Đợt cấp COPD trung bình (2đ) — Tăng huyết áp (1đ) — Đái tháo đường type 2 (1đ) ChNn đoán phân biệt: - Nhồi máu cơ tim cấp (1đ) - Chèn ép tim cấp (1đ) - Phình bóc tách động mạch chủ (1đ) - Thuyên tắc phổi cấp (1đ) 6. BÀN 6