Tiêu đề Методичка № 12.docx ✅

Министерство здравоохранения ГУ ЛНР «Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки» Кафедра фундаментальной и клинической фармакологии «УТВЕРЖДАЮ» Проректор по научно-педагогической работе, доцент__________ Бибик В.В. «____» _______________ 20_ год МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ к практическим занятиям для студентов по «ФАРМАКОЛОГИИ» Факультет: Первый Медицинский Специальность: Лечебное дело Курс III Луганск – 2022
Методические разработки рекомендованы к утверждению на заседании кафедры фундаментальной и клинической фармакологии «__» _______ 20__г., протокол №__. Заведующая кафедрой, д.мед.наук, проф. Бибик Е.Ю. Методические разработки согласованы на заседании ЦМК по фармацевтическим дисциплинам «__» __________ 20__ г., протокол №__. Председатель ЦМК по фармацевтическим дисциплинам Бибик Е.Ю. Методические разработки пересмотрены и рекомендованы к утверждению по фармацевтическим дисциплинам «__» __________ 20__ г., протокол №__. «____» _______ 20___ г., протокол №___. Заведующая кафедрой, д.мед.наук, проф. Бибик Е.Ю. Методические разработки пересмотрены и согласованы на заседании ЦМК по фармацевтическим дисциплинам «__» __________ 20__ г., протокол №__. Председатель ЦМК по фармацевтическим дисциплинам Бибик Е.Ю. Методические разработки пересмотрены и рекомендованы к утверждению по фармацевтическим дисциплинам «__» __________ 20__ г., протокол №__. «____» _______ 20___ г., протокол №___. Заведующая кафедрой, д.мед.наук, проф. Бибик Е.Ю. Методические разработки пересмотрены и согласованы на заседании ЦМК по фармацевтическим дисциплинам «__» __________ 20__ г., протокол №__. Председатель ЦМК по фармацевтическим дисциплинам Бибик Е.Ю. Занятие №12.
Тема: Наркотические и ненаркотические анальгетики. 1.Общая цель практического занятия: Изучить фармакокинетику и фармакодинамику ЛС, указанных в теме занятия; усвоить показания к применению препаратов указанных групп; изучить побочные эффекты и противопоказания, закрепить знания симптомов передозировки и мер помощи 2.Конкретные цели занятия: ● Освоить элементы сравнительного анализа эффективности ЛС ● Углубить знания по нормативно-правовой документации в части прописывания рецептов, представлений о МНН и торговых названиях препаратов. ● Развить навыки работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств.  ● Закрепить практический навык врачебной рецептуры при выполнении заданий по расчету доз лекарственных препаратов в зависимости от возраста и веса тела ● Усвоить основные понятия и термины по теме занятия. ● сформировать сознательное отношение к значимости своей будущей профессии, ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий 4.Методика проведения занятия, отработка учебно-целевых вопросов: Занятие проводится в учебной комнате. Проводится проверка присутствующих, преподаватель обосновывает актуальность изучаемой темы. Отвечает на возникшие при подготовке к занятию вопросы. Проводится самостоятельная работа, состоящая из двух частей. В первой части студенты выписывают врачебные рецепты на препараты по вариантам. Во второй части проверяется знание классификации лекарственных средств, посредствам указания групповой принадлежности по 20 препаратам. Самостоятельные работы проверяются преподавателем при активном участии студентов. Рассматриваются моменты, вызвавшие затруднения при написании. Обобщаются термины и определения, знание которых необходимо для участия в практическом занятии. Проводится опрос по узловым вопросам темы. Во время ответа необходимо прояснить для студентов основные вопросы: группа средств, представители, механизм действия, фармакологические свойства, показания, нежелательные эффекты, противопоказания, симптомы отравления,антидоты (если встречаются)особенности при назначении и выписывании. Тестирование студентов по материалам темы проводится в компьютерном классе с использованием тестовой программы Assistant. Студенты в группах под руководством преподавателя решают ситуационные задачи по теме занятия. Преподаватель выставляет оценки, основываясь на всех видах работы на занятии. Оценки заносятся в журнал группы и ведомость посещения и успеваемости студентов. 5. По окончании занятия студент должен знать: Классификацию, механизм действия, показания, побочные эффекты, противопоказания ЛС указанных групп. 6. По окончании занятия студент должен уметь: выписывать рецепты на препараты по теме занятия. Уметь классифицировать лекарственные средства в соответствии с номенклатурой 7. Материал для подготовки и контроля за усвоением знаний у студентов Вопросы для самоподготовки студентов: ● Наркотические анальгетики. Определение понятия. Источники получения. Классификация препаратов. ● Представление об опиатных рецепторах и их эндогенных лигандах.
● Опий. Классификация и направленность действия его алкалоидов. Влияние наркотических анальгетиков на гладкомышечные органы. Практическое значение. Омнопон. ● Механизм и локализация обезболивающего действия наркотических анальгетиков. Роль опиатных рецепторов в реализации эффектов. Показания к применению. Возможность использования для нейролепт-, атарактанальгезии, перидуральной анальгезии. ● Влияние наркотических анальгетиков на центры продолговатого и среднего мозга. Практическое значение. ● Сравнительная характеристика препаратов опия и их синтетических заменителей(морфина, промедола, фентанила, пентазоцина, бупренорфина). Особенности их фармакокинетики, -динамики, показаний к применению. Деонтологические аспекты назначения, выписывания, хранения наркотических анальгетиков. ● Острое отравление наркотическими анальгетиками. Помощь при нем. Налоксон и налорфин. ● Хроническое отравление наркотическими анальгетиками (наркомания), социальная роль. ● Понятие о неопиоидных анальгетиках центрального действия. Механизмы обезболивающего эффекта карбамазепина, клофелина, кетамина. Отличие от наркотических анальгетиков. Показания к применению. Тесты для самоподготовки: см. базу тестовых заданий кафедры Задачи для самоподготовки: см. базу ситуационных задач кафедры. Практическая часть для самоподготовки: Вопросы для решения с преподавателем: Выписать во врачебных рецептах: Агонист опиатных рецепторов с опиатным и адренергическим механизмом действия для лечения умеренного болевого синдрома Ненаркотический анальгетик для лечения зубной боли Анальгетик для лечения слабого болевого синдрома Наркотический анальгетик для лечения сильного болевого синдрома Средство при отравлении наркотическими анальгетиками Средство при болевом синдроме средней интенсивности в сочетании с лихорадкой Средство при невралгии тройничного нерва Средство для лечения болевого синдрома связанного с воспалением Теоретические вопросы: ● Понятие о ноцицептивной и антиноцицептивной системах. Классификация и физиологическая роль опиоидных рецепторов. ● Классификация анальгетиков, их сравнительная характеристика. ● Классификация лекарственных средств, действующих на опиоидные рецепторы. ● Наркотические анальгетики. Особенности и механизм анальгетического действия лекарственных средств этой группы. ● Фармакодинамика морфина. ● Влияние морфина на психоэмоциональную сферу. Современные представления о механизмах возникновения эйфории и лекарственной зависимости к наркотическим анальгетикам. ● Сравнительная характеристика фармакодинамики различных агонистов опиоидных рецепторов. ● Агонисты-антагонисты опиоидных рецепторов.    ● Показания, противопоказания к применению и побочные эффекты наркотических анальгетиков.