Tiêu đề Clase 6-Riesgos ambientales.pdf ✅

1 En la Región de las Américas, cada hora mueren 6 niños o adolescentes menores de 20 años principalmente por lesiones no intencionales causadas por el tránsito, ahogamientos y sofocaciones. Esta situación es más grave en los menores de edad masculinos ya que su riesgo de morir es de 1,5 a 2,7 veces mayor que el de las niñas. Defunción: es la desaparición permanente de todo signo de vida, cualquiera que sea el tiempo transcurrido desde el nacimiento con vida (cesación postnatal de las funciones vitales sin posibilidad de resucitar). Por lo tanto, esta definición excluye las defunciones fetales. Muertes por causas externas Cuando la muerte no es resultado de una enfermedad sino que directamente es provocada por una lesión traumática o una intoxicación, se la denomina muerte violenta. Lo que interesa a los fines de prevención, es conocer en qué circunstancias ocurren estas lesiones o intoxicaciones. Esa información determinará el tipo de causa externa que causó la muerte. → 1 a 4 años 24% primera causa de muerte. → 5 a 9 años 25% primera causa de muerte por accidentes de tránsito y transporte, traumatismos accidentales, ahogamiento. → 10 a 14 años 36% primera causa de muerte por suicidios, accidentes de tránsito y eventos intencionales. → 10 a 19 años 69% primera causa de muerte. Lesiones no intencionales: la lesión no es producto buscado ya que no media la intención manifiesta de provocar un daño. Es un diagnostico que deja de lado otros trastornos violentos que afectan a niños y adolescentes. → Maltrato. → Agresiones con armas. → Suicidios Riesgos ambientales
2 → Intoxicaciones. Mitos → El maltrato es infrecuente. → La violencia y el amor no coexisten en las familias. → El maltrato sólo lo cometen personas con enfermedades mentales, desórdenes psicológicos o bajo los efectos de alcohol o drogas. → Noción de “transmisión generacional del maltrato”. → El maltrato infantil es fundamentalmente maltrato físico. → El maltrato no existe en las clases altas. → Los temas psicosociales no son de verdadera medicina. → Toda intervención debe tener la certeza total del diagnóstico del maltrato. Datos estadísticos Mortalidad de niños de 1 a 4 años: → 7%: enfermedades infecciosas y parasitarias. → 10%: tumores. → 4%: enfermedades del sistema circulatorio. → 15%: enfermedades del sistema respiratorio. → 14%: malformaciones congénitas. → 24%: causas externas. → 28%: otras causas. Mortalidad de niños de 5 a 9 años: → 4%: enfermedades infecciosas y parasitarias. → 27%: tumores. → 5%: enfermedades del sistema circulatorio. → 9%: enfermedades del sistema respiratorio. → 9%: malformaciones congénitas. → 25%: causas externas. → 27%: otras causas. Mortalidad de niños de 10 a 14 años: → 2%: enfermedades infecciosas y parasitarias. → 18%: tumores. → 5%: enfermedades del sistema circulatorio. → 8%: enfermedades del sistema respiratorio. → 4%: malformaciones congénitas. → 36%: causas externas. → 26%: otras causas. Mortalidad de niños de 10 a 19 años:
3 → 3%: enfermedades infecciosas y parasitarias. → 9%: tumores. → 4%: enfermedades del sistema circulatorio. → 7%: enfermedades del sistema respiratorio. → 1%: malformaciones congénitas. → 69%: causas externas. → 8%: otras causas. Indicadores de maltrato físico por acción → Retrasos en la búsqueda de asistencia sanitaria. → Niños generalmente lactantes o menores de 3 años. → Historia inaceptable, discordante o contradictoria. → Hematomas en distintas fases evolutivas. Otras lesiones asociadas. → Asistencia rotando por distintos centros sanitarios. → Signos de higiene deficiente, malnutrición, localización de lesiones en zonas no prominentes. → Déficit psicomotor, trastornos del comportamiento. → Retraso estaturoponderal. Lesiones Localización Las zonas más frecuentes son las tradicionales del castigo: glúteos, nalgas, cadenas, cara, extremo proximal del brazo y piernas, espalda, cuero cabelludo, manos y pies, oídos, genitales, nariz y boca. Los hematomas y lesiones fortuitos, no provocados, suelen aparecer en zonas prominentes del organismo que actúan de choque, cara externa de las extremidades, tales como barbilla, codos, rodillas y canilla. Tipos de lesiones de piel y mucosas
4 → Golpes o lanzamientos contra objetos duros, provocando hematomas, equimosis, fractura ósea y rotura de tejidos → Quemaduras. → Arrancamiento de dientes, pabellón auricular, ala y tabique nasal, cabellos, uñas. → Lesión por mordisco en extremidades y pabellones auriculares. → Heridas por arma blanca, objetos punzantes, romos cortantes. → Otros: tatuajes, marcas, úlceras de decúbito o lesión del pañal abandonado. → Hematomas. → Equimosis. → Laceración. → Heridas. Las últimas 4 son las más frecuentes de maltrato físico, y los traumatismos craneoencefálicos provocados son la causa más frecuente de muerte. Diagnostico diferencial entre lesiones cutáneas provocadas y accidentales Forma y color: huella del objeto agresor.