Tiêu đề 248 Intérêt de la pratique de l’examen du placenta au niveau de la salle de naissance.pdf ✅

www.paramedz.com 1 Thème : Intérêt de la pratique de l’examen du placenta au niveau de la salle de naissance INSTITUT NATIONAL DE FORMATION SUPERIEUR PARAMEDICALE BISKRA Mémoire professionnel Sage -femme Présenté par : SEKIOU SARA ZINAI MASSOUDA Sous la direction de : Mme BERBECHE AMEL (Sage femme) Promotion : 2009 / 2012
2 Remerciement Un grand merci... Á nos monitrices, Particulièrement à Mme. Hamzaoui. R notre chef d’option, pour son appui dans ces trois années à Mme Berbeche. A pour avoir accepter de diriger ce mémoire, pour ces conseil s et sa disponibilité, pour toute la patience dont elle a du faire preuve avec nous....... Á notre directrice, Mme Amiali Pour son soutien, pour ses efforts déployés durant ce s trois années d’étude Elle nous a toujours encouragé, et toujours épaulé dans les moments difficiles............ A l'ensemble de l'équipe enseignants Pour nous avoir transmis avec compétence, savoir, savoir-faire et savoir être durant ces 03 années. Au Dr.Sekiou M, pour nous’avoir guidée tout au long de ce projet, pour nous’avoir soutenue et encouragée, sans jamais se départir de son sourire. Á toutes les sages-femmes Qui ont accepté de participer à cette étude et qui nous ont aidé dans ce travail...............
3 SOMMAIRE Introduction.........................................................................................04 Problématique......................................................................................05 Hypothèses..........................................................................................06 Objectif de la recherche..........................................................................07 PARTIE THEORIQUE Chapitre1: accouchement normal 1) Rappel sur l’anatomie de l’appareil génitale de la femme................................10 2) Définition de l’accouchement.................................................................11 3) L'évolution de l’accouchement................................................................12 Chapitre 2: La délivrance 1) Anatomie macroscopique du placenta.......................................................17 2) Définition de la délivrance......................................................................17 3) La physiologie de la délivrance................................................................17 a) Mécanisme physiologique....................................................17 b) La surveillance clinique de la délivrance...................................19 4) Les autres types de la délivrance :.............................................................20 a) Délivrance naturelle ..........................................................20 b) Délivrance spontanée.........................................................20 c) Délivrance dirigée............................................................20 d) Délivrance artificielle.........................................................21 5) L’importance de la troisième période de l’accouchement.................................22 6) La duré de la troisième période de l’accouchement........................................22 Chapitre 3: hémorragie de la délivrance 1) Généralité........................................................................................26 2) La fréquence ....................................................................................26 3) Les facteurs de risque ..........................................................................26 4) Les étiologies....................................................................................26 5) Le diagnostic positif............................................................................28 6) Les complications...............................................................................29 Chapitre 4 : place de la sage femme devant l’hémorragie de la délivrance I. La prévention et la prise en charge......................................................31 - Avant l’accouchement .................................................................31 - A l'admission de toute femme en travail..............................................31 - Lors de l’accouchement.................................................................31
4 -Après l'accouchement (surveillance de la femme accouché)........................31 II- La conduite à tenir.........................................................................32 1. les gestes d'urgence..........................................................31 2. protocole de prise en charge..............................................31 Chapitre 5: protocole de l'examen du placenta 1) Définition.....................................................................................34 2) Intérêt de l'examen du placenta............................................................34 3) Technique de l'examen du placenta.......................................................34 - Examen de la face fœtale du placenta.............................................34 - Examen de la face maternelle ......................................................35 - La pesée du délivre..................................................................36 - Examens complémentaires sur le délivre.........................................36 PARTIE PRATIQUE 1) Méthodologie du travail....................................................................38 2) Etude analytique............................................................................39 3) Etude de cas......................................................................................57. 4) Analyse générale ............................................................................63 5) Vérification de l’hypothèse................................................................64 6) Suggestion...................................................................................65 Conclusion générale ..........................................................................66 Abréviation......................................................................................67 Bibliographie ...................................................................................68 Annexe............................................................................................69 Errata............................................................................................73