Tiêu đề Clase 3-Metabolismo del Fosfo-Calcio.pdf ✅

4 producto final activo, el 1,25-dihidroxicolecalciferol, también denominado l,25(OH)2D3. El colecalciferol y se forma en la piel como resultado de la radiación del 7- dehidrocolecalciferol, una sustancia que se encuentra presente en la piel en condiciones normales, por los rayos ultravioleta de la luz solar. El primer paso de la activación del colecalciferol es su conversión en 25- hidroxicolecalciferol, que tiene lugar en el hígado. La conversión de 25-hidroxicolecalciferol en 1,25-dihidroxicolecalciferol requiere la presencia de la hormona paratiroidea (PTH). Por tanto, la PTH desempeña un papel fundamental a la hora de determinar los efectos funcionales de la vitamina D en el organismo. Con concentraciones de calcio más elevadas se suprime la secreción de PTH y el 25-hidroxicolecalciferol se convierte en un compuesto diferente, el 24,25- dihidroxicolecalciferol, que prácticamente carece de efecto de vitamina D. Acciones de la vitamina D La forma activa de la vitamina D, el 1,25-dihidroxicolecalciferol, tiene varios efectos sobre el intestino, los riñones y los huesos que incrementan la absorción de calcio y fosfato hacia el líquido extracelular y contribuyen a la regulación de estas sustancias mediante mecanismos de retroalimentación. Los receptores de vitamina D están presentes en la mayoría de las células del organismo y se sitúan principalmente en los núcleos de las células diana. El 1,25-dihidroxicolecalciferol en sí mismo funciona como si fuera una «hormona» para promover la absorción intestinal de calcio. Lo hace sobre todo aumentando (durante unos 2 días) la formación de calbindina, una proteína fijadora de calcio en las células epiteliales intestinales. El fosfato se absorbe con facilidad, a pesar de lo cual el flujo de fosfato a través del epitelio gastrointestinal está facilitado por la vitamina D. La vitamina D también incrementa la reabsorción de calcio y fosfato por parte de las células epiteliales de los túbulos renales, lo que hace que la excreción de estas sustancias por la orina disminuya. La administración de cantidades extremas de vitamina D causa resorción de hueso. En ausencia de vitamina D, el efecto de la PTH de provocar resorción ósea disminuye mucho o incluso desaparece. La vitamina D en cantidades más pequeñas promueve la calcificación ósea. Hormona paratiroidea