Nội dung text 1. BS Phạm Minh Sơn - FGR VSUM 7.pptx.pdf
1 • Phân tích các điểm chính trong chẩn đoán và quản lý FGR của một số khuyến nghị của Quốc gia/ Hiệp hội 2 • Đề cập những điểm khác biệt, chưa đồng thuận giữa các khuyến nghị 3 • Đề xuất một lưu đồ để quản lý thai chậm tăng trưởng dựa trên tổng hợp các khuyến nghị hiện nay
CHẨN ĐOÁN FGR •Định nghĩa: tiềm năng tăng trưởng, rối loạn chức năng bánh nhau •Sàng lọc, phân nhóm FGR & SGA: EFW, AC Unterscheider et al. Optimizing the definition of intrauterine growth restriction: the multicenter prospective PORTO Study. Am J Obstet Gynecol 2013;208:290.e1 • 1100 thai nhi bình thường + EFW < BPV 10: • 2%: BPV 3-10 🡪 kết cục xấu • 6.2%: < BPV 3 🡪 kết cục xấu + 1% tử vong • EFW < BPV 3 + Doppler ĐMR bất thường: dự báo 16,7% kết cục chu sinh xấu Chọn cut-off: BPV 3 ; BPV 10 “dương tính giả”, “ âm tính giả” EFW/ siêu âm : ± 15 -20% phụ thuộc biểu đồ tăng trưởng