Tiêu đề C3.5. HCM-ADE-Gan nhiễm mỡ không do rượu-BS Dung.pptx.pdf ✅

TÁC ĐỘNG CỦA SGLT2-I TRÊN GAN NHIỄM MỠ KHÔNG DO RƯỢU Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 BS CKI Phan Thị Thùy Dung-BV ĐK Tâm Anh TP HCM
• Tổng quan về gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) • NAFLD trên bệnh nhân đái tháo đường • Tác động của SGLT2-I trên NAFLD ở bệnh nhân đái tháo đường • Tổng kết Nội dung
• Có bằng chứng gan nhiễm mỡ trên hình ảnh học hoặc mô học và • Không có nguyên nhân thứ phát của tích tụ mỡ tại gan như: sử dụng rượu quá mức, sử dụng thuốc gây nhiễm mỡ hoặc các rối loạn chuyển hoá mỡ di truyền. • Sử dụng rượu quá mức: nam > 21 đơn vị chuẩn/tuần, nữ > 14 đơn vị chuẩn/tuần, trong 2 năm; 1 đơn vị chuẩn = 14g cồn nguyên chất Định nghĩa NAFLD Chalasani N, et al. Hepatology. 2018 Jan;67(1):328-357.
NAFLD Bao gồm tất cả các dạng gan nhiễm mỡ ở người không sử dụng rượu nhiều, từ gan nhiễm mỡ đơn thuần đến viêm gan nhiễm mỡ và xơ gan. NAFL Hiện diện mỡ ≥5% tế bào gan, không có bằng chứng tổn thương gan dạng ballooning hoặc xơ hóa. Nguy cơ tiến triển đến xơ gan và suy gan rất thấp. NASH Hiện diện mỡ ≥5% tế bào gan, kèm tổn thương gan dạng ballooning (+/-) xơ hóa. Nguy cơ tiến triển đến xơ gan và suy gan thấp. NASH cirrhosis Xơ gan với bằng chứng hiện tại hoặc trước đó của gan nhiễm mỡ hoặc viêm gan thoái hóa mỡ. Cryptogenic cirrhosis Xơ gan không có nguyên nhân rõ ràng, các bệnh nhân này thường có nhiều yếu tố nguy cơ bệnh chuyển hóa như: béo phì, hội chứng chuyển hóa, ĐTĐ típ 2. Chalasani N, et al. Hepatology. 2018 Jan;67(1):328-357. NAFLD và một số khái niệm thường gặp NAFLD (non-alcoholic fatty liver disease): bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu NAFL (non-alcoholic fatty liver): gan nhiễm mỡ không do rượu NASH (non-alcoholic steatohepatitis): viêm gan thoái hóa mỡ không do rượu.