Tiêu đề K117 S.2 Đợt 3 NA.docx ✅

ĐỘI SVTN ĐỒNG HƯƠNG NGHỆ AN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI REVIEW NỘI 2 ĐỢT 3 K117 37HMU Review đợt 3: Khác review thì cụng không phải khác, vẫn giống đôi chút nma có thể giống đề thôi còn vấn đề hỏi sẽ khác (vdu đợt trước viêm phổi thì đánh giá curb65 rồi chỉ định kháng sinh theo mức độ, đợt này thì theo căn nguyên nhiều) Đợt này ngập trong viêm phổi mà chủ yếu khó là căn nguyên vi sinh (đọc trong sách cũng kh đủ), áp xe gan, viêm thận bể thận, còn lại thì rải rác đôi câu lẻ. Tựu chung mấy đợt thì thấy không hỏi liều, học phần kháng sinh kĩ vì mô cụng có. Đề không khó lắm, học hết là làm được :))) Phổ điểm 7, nhiều Hô hấp 1. Phát biểu không đúng về bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính? A. Nguyên nhân chính do thiếu hụt a1-antitrypsin B. Là phản ứng viêm bất thường của phổi với các phân tử hoặc khí độc hại C. Đặc trưng bởi tắc nghẽn luồng khí thở ra D. … 2. Trong thang điểm CURB65 không có tiêu chí nào? A. Nhịp thở B. Ý thức C. Mạch D. Tuổi 3-5. BN nam 56 tuổi. Nghề nghiệp: thợ mộc, tiền sử hút thuốc lá 20 bao năm, hiện chưa bỏ, ho khạc đờm mạn tính 5 năm nay. BN vào viện vì khó thở. Trong 1 năm gần đây BN có nhiều đợt khó thở, khò khè tăng dần nhưng chưa đi khám. Khám hiện tại BN khó thở, ho đờm đục, sốt 38 độ C, gõ vang 2 bên, rì rào phế nang giảm 2 bên, ran ngáy. 3. Chẩn đoán phù hợp nhất? A. Viêm phổi B. Đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính C. Áp xe phổi D. … 4. Ban đầu cần làm XN gì để chẩn đoán? A. Đo chức năng hô hấp B. XQ ngực thẳng C. Cắt lớp vi tính ngực D. … 5. Lựa chọn điều trị cho BN? A. Corticoid, kháng sinh B. Kháng sinh, thuốc giãn phế quản, corticoid phun hít tại chỗ C. Kháng sinh, thuốc giãn phế quản, corticoid toàn thân D. …
ĐỘI SVTN ĐỒNG HƯƠNG NGHỆ AN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI 6-8. BN nữ 26 tuổi, vào viện vì đau ngực trái. Tiền sử có bố mới phát hiện lao 2 tháng nay. BN thường sốt về chiều, sốt 38 độ C, 3 ngày nay xuất hiện đau ngực trái, đau tăng lên khi hít vào kèm ho khan khi thay đổi tư thế, không khó thở, khám có hội chứng ba giảm đáy phổi trái. 6. Cho hình XQ, chẩn đoán hướng đến là? A. Tràn khí màng phổi trái B. Tràn dịch màng phổi trái C. Viêm phổi D. … 7. Tiếp theo cần làm gì để chẩn đoán? A. Chọc hút dịch màng phổi B. Cắt lớp vi tính 8. Nguyên nhân nghĩ đến nhiều nhất trong TH này là gì? A. Lao màng phổi B. Ung thư màng phổi C. Nhiễm khuẩn D. … 9-10. BN nam vào viện vì sốt cao. Bệnh diễn biến 1 tuần nay. BN có sốt (sốt 38-39 độ C), đau cơ, đau bụng, tiêu chảy nhiều lần vài ngày rồi ho khan. Khám có ran nổ rải rác 2 bên phổi. 9. Căn nguyên nghĩ đến? A. Mycolasma pneumonae B. Legionella pneumophila C. Staphylococcus aureus D. Cocci… 10. Ưu tiên dùng kháng sinh nào? A. Cephalosporin B. Beta-lactam kèm ức chế beta-lactamase C. Macrolide D. Quinolone 11-13. Ban đầu BN ho, sốt sau đó diễn biến sốt cao 39-40 độ, ớn lạnh, đau mỏi cơ toàn thân. Khám có hội chứng nhiễm trùng, HA 110/70 mmHg, mạch 11l/p, nhịp thở 30l/p, SpO2 90% (khí trời), ran nổ phổi phải

ĐỘI SVTN ĐỒNG HƯƠNG NGHỆ AN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI 17. Lựa chọn kháng sinh? A. Amoxicillin - clavulanic B. Cefotaxim C. Piperacillin - tazobactam Tiêu hóa 18. Lý giải nguyên nhân “chóng mặt khi thay đổi tư thế” ở BN xuất huyết tiêu hóa? A. Do giảm thể tích tuần hoàn đột ngột B. Do tăng ure máu C. HC não gan D. … 19. Cơ chế gây tổn thương dạ dày của NSAIDS là? A. Ức chế COX1 B. Giảm tiết C. … D. Cả A và B 20. Biến chứng của loét dạ dày tá tràng có thể là, trừ? A. Suy kiệt B. Hẹp môn vị C. Thủng ổ loét D. Xuất huyết tiêu hóa 21. Phương pháp nào không dùng để điều trị XHTH do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản? A. Chèn bóng Blakemore B. Thắt tĩnh mạch thực quản C. Kẹp clip D. TIPS 22- 25. BN nam 45 tuổi, vào viện vì vàng da, bụng chướng dần. Tiền sử uống rượu không thường xuyên, trước đó chưa phát hiện bệnh lý nào khác. 2 tháng nay BN thấy mệt mỏi, chán ăn, xuất hiện vàng da, bụng chướng dần sau đó phù 2 chân. Khám thấy da sạm, vàng da, sao mạch ở ngực, cổ chướng mức độ nhiều, phù 2 chi dưới 22. Định hướng chẩn đoán? A. Viêm gan cấp B. Viêm gan mạn C. Xơ gan D. Viêm gan tiến triển 23. Có chỉ định siêu âm ổ bụng, nhằm mục đích gì? A. Phát hiện khối u gan B. Phát hiện tình trạng nhiễm trùng dịch ổ bụng C. Phát hiện tăng áp lực tĩnh mạch cửa D. Phát hiện tăng áp lực tĩnh mạch cửa và u gan 24. Cần làm thêm chỉ số gì để sàng lọc nguy cơ ung thư gan ở BN? A. aFP B. CA 19-9