Tiêu đề 3. Mai Thị Hiền.pdf ✅

HUYẾT KHỐI CATHETER LỌC MÁU: TỪ LÝ THUYẾT ĐẾN THỰC HÀNH Mai Thị Hiền Bệnh viện đa khoa Tâm Anh
Nội dung báo cáo •_October 18th 2024 Nêu tình huống lâm sàng Cơ chế bệnh sinh HK liên quan catheter lọc máu Chẩn đoán HK liên quan catheter lọc máu Điều trị HK liên quan catheter lọc máu Biến chứng – Tiên lượng – Phòng bệnh
Tình huống lâm sàng •_October 18th 2024 - BN nam, 47 tuổi - Tiền sử khỏe mạnh. Cách 1 tuần đã điều trị SXH, chức năng thận bình thường. - Vào viện vì sốt, tiểu ít - Chẩn đoán: suy thận cấp sau sốt XH. - Điều trị: bù dịch, lợi tiểu -> không đáp ứng. BN được đặt catheter không hầm TM đùi P lọc máu cấp cứu. - Sau 7 ngày lọc máu -> SA kiểm tra thường qui phát hiện HK quanh catheter. BN đái trở lại, cn thận hồi phục chưa hoàn toàn -> tiếp tục để thêm 1 ngày rồi rút.
Tình huống lâm sàng •_October 18th 2024 - SA sau rút: HK TM đùi phải kt 6x55 mm, đầu trên lơ lửng trong TM, đầu dưới bám thành TM - Điều trị: enoxaparin 1mg/kg/ngày TDD trong 5 ngày, sau đó uống edoxaban 60 mg/ngày trong ba tháng. - Tiến triển: Sau 1 tháng SA TM không còn HK. Khám lại sau 3&5 tháng không thấy HK tái phát.