Nội dung text BANCO HISTORICO DE PEDIATRIA.pdf
01. Niño de dos meses, sin antecedentes de importancia, presenta rinorrea hialina y fiebre de 38 °C en los tres últimos días; desde hace 24 horas tiene tos y dificultad respiratoria progresiva; en las últimas 12 horas rechaza todas las tomas. Examen físico: FC:135 X', FR: 55 X', Sat. O2: 90%; tiraje instercostal y subcostal, subcrepitantes y sibilancias bilaterales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? - Bronquiolitis 02. Componente más importante de la tetralogía de Fallot: - Estenosis pulmonar 03. En la tetralogía de Fallot todo lo siguiente es cierto, excepto: a. Puede no ser cianótica desde el nacimiento. b. Hipertrofia del ventrículo derecho c. La aorta cabalga en un 50%. d. La estenosis pulmonar es de tipo subinfundibular e. La pentalogía de Fallot es cuando se agrega un PCA - La pentalogía de Fallot es cuando se agrega un PCA 04. Al tener duda de si un signo intenso en el segundo espacio intercostal es sistólico o continuo, para establecer el diagnóstico de persistencia del conducto arterioso. ¿De qué elemento o dato semiológico se ayudaría usted? - Pulsos periféricos amplios 05. ¿Cuál de las siguientes cardiopatías congénitas no es cianótica? • CIV • Ventrículo único • Tetralogía de Fallot • Atresia pulmonar • Transposición de grandes vasos - CIV 06. ¿Cuál de las siguientes enfermedades presenta soplo pan sistólico? - CIV 07. ¿Qué puede producir en el recién nacido el uso de inhibidores de la síntesis de prostaglandinas cuando se usan como tocolíticos en la madre? - Cierre precoz del ductus arteriovenoso 08. Respecto a la comunicación interventricular, las siguientes afirmaciones son ciertas, EXCEPTO: a) Ocupa el 30% de las cardiopatías congénitas - Es un cortocircuito de izquierda a
b) Es un cortocircuito de izquierda a derecha c) Es un cortocircuito de izquierda a derecha cianótico. d) Es una cardiopatía congénita acianótica e) Asociada con otras entidades puede llevar a la insuficiencia cardíaca congestiva. derecha cianótico. 09. Lactante con cuadro catarral que al cabo de algunos días se agrega sibilantes. ¿Cuál es el agente responsable? - VSR 10. Lactante de 3 meses es traído por presentar secreción nasal acuosa, tos, fiebre y estornudos desde hace 3 días. Rechaza alimentos desde hace 24 horas. Examen físico: FR 62 x', tiraje intercostal, sibilancias inspiratorias y subcrepitantes bilaterales. Rx de tórax: hiperinsuflación bilateral con atelectasias laminares y corazón pequeño. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? - Bronquiolitis 11. ¿Cuál es la cardiopatía congénita más común en niños? - CIV 12. En el lactante con antecedente de prematuridad, es frecuente el cuadro de anemia fisiológica entre las 3 - 6 semanas de vida. ¿Cuál es la causa? - Vida media de eritrocitos de 40 a 60 días. 13. La cardiopatía congénita más frecuente es... - Comunicación interventricular 14. ¿Cuál es el agente bacteriano más frecuentemente asociado a bronquiolitis? - Mycoplasma 15. No forma parte de la tetralogía de Fallot: a) Comunicación interventricular b) Estenosis pulmonar c) Dextro posición de la aorta d) Comunicación intrauricular e) Hipertrofia ventricular derecha - Comunicación intrauricular 16. ¿Cuál es la cardiopatía congénita más frecuente en la infancia? - Comunicación interventricular 17. Niño de 1 año desde hace 2 días presenta resfrío, tos exigente y alza térmica. Al examen físico: sibilantes bilaterales. En la - Bronquiolitis
radiografía de tórax se observa atrapamiento de aire. El diagnóstico más probable es: 18. ¿Cuál es el rango terapéutico en mg/kg/día de fierro en lactantes con anemia microcítica hipocrómica? - 3 a 6 19. ¿Cuál es el agente causal más frecuente de bronquiolitis aguda? - Virus respiratorio sincitial 20. Niño con patología cardiaca congénita que a la radiografía se observa corazón con forma de bota, que patología es: - Tetralogía de Fallot 21. Niño de 6 años, asintomático con soplo holosistólico grado III/IV que se ausculta mejor sobre el borde esternal inferior izquierdo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? - Comunicación interventricular 22. Lactante de 6 meses que hace tres días inicia con rinorrea y tos progresiva. Al examen: tiraje subcostal, taquipnea, espiración prolongada, sibilancias y cianosis perioral. La radiografía de pulmones revela hiperinsuflación. ¿Cuál es la terapia inicial? - Oxígeno húmedo 23. En la comunicación interauricular tipo ostium primum el electrocardiograma característicamente presenta... - Desviación del eje a la izquierda y rotación antihoraria del QRS 24. Lactante de 6 meses ingresa a Emergencia por fiebre, estornudos, rinorrea clara, disminución del apetito desde hace 2 días. Posteriormente se agrega dificultad respiratoria. Examen físico: taquipnea, aleteo nasal, espiración prolongada y retracciones sub e intercostales, a la auscultación sibilantes difusos: Rx' hiperinsuflación pulmonar, Hgma: normal. ¿Cuál es la posibilidad diagnóstica? - Bronquiolitis 25. La malformación congénita cardíaca más común es: - Comunicación interventricular