Tiêu đề giải phẫu trung thất.pdf ✅

• khí quản và thực quản; • một số thần kinh trong đó các thần kinh hoành và các thần kinh lang thang là những thành phần nổi bật nhất 1. Tuyến ức hay di tích của nó. Là thành phần nằm nông nhất, tuyến ức nằm trước các mạch máu lớn và còn kéo dài xuống tận trung thất trên. Phần lớn mô tuyến ức bị teo đi vào tuổi dậy thì nhưng được thay thế bằng mô mỡ và mô liên kết, và hình dạng cơ bản của cơ quan này vẫn được duy trì 2. Các tĩnh mạch lớn. - Tĩnh mạch cánh tay đầu phải từ nền cổ chạy thẳng xuống dưới ở bên phải đường giữa Nền cổ: tạo bởi khuyết TMC của xương đòn+ xs I+ đs N I. - Tĩnh mạch cánh tay đầu trái chạy chếch ngang qua đường giữa ở trước ĐMC và khí quản (bên phải so với ĐMC => chạy vào tâm nhĩ phải)  cùng tĩnh mạch cánh tay đầu phải ➔ tĩnh mạch chủ trên. - Tĩnh mạch chủ trên chui qua đầu trên ổ ngoại tâm mạc để đi vào tim. Trước khi đổ vào tim, tĩnh mạch chủ trên tiếp nhận tĩnh mạch đơn ( phần dưới). - Những nhánh của các tĩnh mạch cánh tay đầu( trong trung thất): • các tĩnh mạch ngực trong • TM giáp dưới • TM gian sườn trên cùng trái • TM tuyến ức • Đám rối tĩnh mạch giáp đơn: mạng lưới TM giữa 2 TM giáp dưới Không có hình những nhánh của TM cánh tay đầu??? 3. Cung động mạch chủ và nhánh của nó. - Cung động mạch chủ nằm trên ổ ngoại tâm mạc (động mạch chủ lên nằm trong ổ) ngay ở bên trái tĩnh mạch chủ trên và trước khí quản. Sau một đoạn ngắn đi lên về phía phải, nó cong sang trái quanh khí quản rồi sau đó hướng xuống dưới; khi nó đi tới cột sống thì nó liên tiếp động mạch chủ xuống. • Thân động mạch cánh tay đầu tách ra ở trước khí quản; nó chạy chếch lên trên và sang bên tới nền cổ bên phải, nơi nó chia thành các động mạch cảnh chung và dưới đòn phải. • Động mạch cảnh chung trái tách ra ở ngay sau thân cánh tay đầu; nó chạy hầu như thẳng đứng lên trên ở giữa ổ màng phổi trái và khí quản để tới nền cổ. • Động mạch dưới đòn trái, tách ra hơi ở bên và sau động mạch cảnh chung trái, chạy lên và chếch sang bên nhiều hơn so với động mạch cảnh chung trái ở trước đầu trên ổ màng phổi trái. - Thân động mạch phổi nằm trong ổ ngoại tâm mạc; • động mạch phổi phải thoát ra khỏi ổ và đi sang phải ở sau động mạch chủ lên; • động mạch phổi trái đi tới cuống phổi trái ở trước phần trên của động mạch chủ xuống.

• một thân chủ yếu chứa các nhánh của thần kinh lang thang trái và đi ở mặt trước thực quản, • thân kia chủ yếu chứa các nhánh của thần kinh lang thang phải và đi ở mặt sau thực quản. • Các thân này, thân lang thang trước và thân lang thang sau, đi theo thực quản vào bụng. • Trái trước phải sau. 3. Động mạch chủ ngực. - Đường đi: Động mạch chủ ngực bắt đầu: • Bờ dưới đốt sống ngực IV ( nơi khí quản phân chia): Cung ĐMC tánh xong 3 nhánh vòng xuống dưới thành => ĐMC ngực. • đi xuống => bên cạnh cốt sống ➔ sau đó đi dần tiến gần vào đường giữa • Chui qua lỗ động mạch của cơ hoành ➔ trở thành ĐMC bụng ( ngang mức bờ dưới đốt sống ngực XII) - Các nhánh của động mạch chủ ngực đều là những nhánh nhỏ và bao gồm: • hai hoặc trên hai động mạch phế quản (có thể tách từ một động mạch gian sườn phải). Bên trái 2 nhánh phế quản đều tách từ ĐM chủ ngưc. Bên phải 1 nhánh từ ĐM chủ ngưc ( nhánh này đi mặt trước của khí quản); 1 nhánh từ ĐM gian sườn phải thứ 3. • hai hoặc trên hai nhánh thực quản ( theo altas-hình bên cạnh: nhánh thực quản tách ra từ nhánh phế quản + nhánh thực quản chủ tách trực tiếp từ ĐMCN) • các nhánh cho màng ngoài tim và trung thất (tách trực tiếp từ động mạch chủ hay nhánh của động mạch chủ) • một cặp động mạch hoành trên đi tới mặt trên-sau cơ hoành ( không thấy trên altas- hình 208: ĐM hoành tách ra từ ĐM ngực trong- tách từ ĐM dưới đòn?). • chín cặp động mạch gian sườn sau • một cặp động mạch dưới sườn nằm dưới các xương sườn thứ mười hai. Mỗi khoang gian sườn có một động mạch gian sườn sau. Các động mạch gian sườn sau của các khoang gian sườn thứ nhất và thứ hai : tách ra từ động mạch gian sườn trên cùng, một nhánh của thân sườn-cổ,( thân sườn-cổ là nhánh của ĐM dưới đòn: thân sườn-cổ có 2 nhánh là: ĐM gian sườn trên cùng và ĐM cổ sâu) lúc nó từ nền cổ đi xuống trước cổ các xương sườn I và II. ( ĐM dưới đòn ➔ Thân sườn- cổ ➔ ĐM gian sườn trên cùng ➔ tách ra các ĐM gian sườn sau cho khoang gs 1 và 2) Hai hoặc hơn hai động mạch gian sườn sau trên cùng của động mạch chủ có thể tách ra từ một thân chung, nhưng hầu hết động mạch gian sườn sau tách ra theo kiểu tiết đoạn từ mặt sau của động mạch chủ. Những động mạch gian sườn sau bên phải bắt chéo mặt trước cột sống để đi tới khoang gian sườn tương ứng;