Mẫu B. Tài liệu dành cho Sinh viên M.02B.LEC.CTĐM SINH LÝ BỆNH TẮC RUỘT MÃ BÀI GIẢNG: LEC16.S2.7.MD - Tên bài giảng: Sinh lý bệnh tắc ruột - Đối tượng học tập: Sinh viên năm thứ ba, hệ bác sỹ đa khoa - Số lượng: 200 sinh viên - Thời lượng: 1 tiết (50 phút) - Địa điểm: Giảng đường - GV biên soạn: PGS.TS Nguyễn Thanh Thúy (
[email protected]) TS. Lê Ngọc Anh (
[email protected]) - GV giảng dạy: PGS.TS Nguyễn Thanh Thúy (
[email protected]) TS. Lê Ngọc Anh (
[email protected]) - Mục tiêu học tập 1.Trình bày nguyên nhân gây tắc ruột 2. Trình bày cơ chế bệnh sinh của tắc ruột và các biểu hiện 3. Phân tích các hậu quả của tắc ruột 1. Các khái niệm chính 1.1. Khái niệm: Đó là tình trạng một đoạn ruột không lưu thông, khiến phía trên chỗ tắc bị căng giãn do ứ trệ các chất. 1.2. Nguyên nhân gây tắc ruột: - Tắc ruột cơ học + Do bít tắc bởi vật lạ: . Bã thức ăn, u... . Lòng ruột bị bít tắc bởi những tổn thương ở thành ruột: Teo ruột, sẹo xơ ... . Bị u bên ngoài đè vào: U sau phúc mạc, u xơ tử cung, u mạc treo... + Do thắt ruột: . Xoắn ruột . Thoát vị nghẹt . Lồng ruột . Do dây chằng - Tắc ruột chức năng + Do liệt ruột + Do co thắt 1.3. Cơ chế bệnh sinh tắc ruột và các biểu hiện: Ban đầu đoạn ruột trên chỗ tắc tăng co bóp (đẩy chướng ngại vật) biểu hiện bằng cơn đau bụng dữ dội từng đợt, kèm hiện tượng gọi là rắn bò ở thành bụng, trong khi đó ở đoạn dưới chỗ tắc lại giảm co bóp, tiến tới liệt. Sau đó ruột chướng hơi vì sự lên men của vi khuẩn gây thối rữa thức ăn, sinh nhiều chất độc. Giảm hấp thu, ứ các dịch tiết của ruột, liệt ruột và cuối cùng là sốc do hậu quả tổng hợp của đau đớn và mất nước, nhiễm độc ...