Tiêu đề 7-ECG NMCT-TMCT.pptx ✅

ĐIỆN TÂM ĐỒ NHỒI MÁU CƠ TIM THIẾU MÁU CƠ TIM 1 BÀI GIẢNG LỚP ĐIỆN TÂM ĐỒ CƠ BẢN 2020 "The glory of medicine is that it is constantly moving forward, that there is always more to learn." Dr. William Mayo THS. BS. CKII. PHAN THÁI HẢO BỘ MÔN NỘI TỔNG QUÁT Hội viên Hội Điện Tâm Đồ Quốc Tế ISE
NỘI DUNG Khái niệm điện sinh lý thiếu máu cơ tim Ảnh hưởng của thiếu máu cơ tim lên ECG Thay đổi của sóng T trong thiếu máu cơ tim Bệnh động mạch vành và hội chứng mạch vành cấp NMCT ST chênh lên NMCT không ST chênh lên/Đau thắt ngực không ổn định Các đặc điểm khác trong NMCT Bệnh động mạch vành mạn
KHÁI NIỆM ĐIỆN SINH LÝ THIẾU MÁU CƠ TIM NGUỒN GỐC VECTOR THIẾU MÁU CƠ TIM Trong thời kỳ tâm trương (pha 4) bên trong tế bào TMCT ít âm hơn so với tế bào bình thường, vì vậy bên ngoài tế bào TMCT ít dương hơn tế bào bình thường Trong thời kỳ tâm thu (pha 1,2,3) bên trong tế bào TMCT âm hơn so với tế bào bình thường, vì vậy bên ngoài tế bào TMCT dương nhiều hơn tế bào bình thường
Trong thời kỳ tâm trương ( pha 4) bên trong tế bào TMCT ít âm hơn so với tế bào bình thường, vì vậy bên ngoài tế bào TMCT ít dương hơn tế bào bình thường. Vì vậy trong pha 4 (tương ứng với đoạn giữa sóng T và sóng Q kế tiếp) một vector điện thế thiếu máu cơ tim tâm trương được tạo ra hướng từ vùng ít dương đến vùng dương nhiều hơn. Một điện cực đặt lên vùng thiếu máu cơ tim sẽ ghi sự dịch chuyển của đoạn giữa sóng T và sóng Q kế tiếp theo hướng của vector điện thế thiếu máu cơ tim tâm trương (dương nếu vector này hướng về điện cực) KHÁI NIỆM ĐIỆN SINH LÝ THIẾU MÁU CƠ TIM