Tiêu đề DƯỢC LÝ- BÀI GIẢNG THUỐC ĐIỀU CHỈNH LIPOPROTEIN MÁU (YĐK, YCT YDP2) NĂM HỌC 25-26.doc ✅

1 Bài giảng: THUỐC ĐIỀU CHỈNH LIPOPROTEIN MÁU Mục tiêu 1: Giải thích được cơ chế và đặc điểm tác dụng, dược động học và những áp dụng điều trị của thuốc nhóm giảm hấp thu và tăng thải trừ lipid Mục tiêu 2: Giải thích được cơ chế và đặc điểm tác dụng, dược động học và những áp dụng điều trị của thuốc nhóm ức chế sinh tổng hợp lipid Mục tiêu 3: Trình bày cơ chế và đặc điểm tác dụng và chỉ định chính của một số thuốc điều chỉnh lipoprotein mới NỘI DUNG 1. ĐẠI CƯƠNG 1.1. Phân loại - Thuốc làm giảm hấp thu và tăng thải trừ lipid Resin (chất nhựa tạo phức): cholestyramin, colesevelam, colestipol… Thuốc ức chế hấp thu cholesterol tại ruột: ezetimid - Thuốc ức chế sinh tổng hợp lipid Dẫn xuất statin, dẫn xuất acid fibric, acid nicotinic… 1.2. Một số chú ý khi dùng thuốc Thường dùng thuốc sau khi các biện pháp khác không hiệu quả (như điều chỉnh chế độ ăn uống, điều trị nguyên nhân (đái tháo đường, suy giáp, hội chứng thận hư…) và giảm các yếu tố nguy cơ (hút thuốc lá, dùng corticoid, thuốc tránh thai…), tăng cường vận động thể lực), chọn thuốc đơn lẻ hoặc phối hợp tùy từng trường hợp Theo dõi lượng lipoprotein máu và ADR của thuốc (đau cơ, enzym CK, enzym AST và ALT…) 3. THUỐC ẢNH HƯỞNG HẤP THU VÀ THẢI TRỪ LIPID 3.1. Cholestyramin Là chất nhựa trao đổi ion, có tính base mạnh, không tan trong nước, đường uống hầu như không hấp thu qua đường tiêu hóa, nhưng không ảnh hưởng đến các enzym ở đường tiêu hóa.