Content text Контроль. Тест общая психопатология.doc
Тестовый контроль по «общей психопатологии» для студентов лечебного факультета Вариант 1 Патология ощущения и восприятия 1. Чувство измененности одушевленных и неодушевленных предметов, окружающей обстановки, явлений природы. 2. Простейший психический процесс, состоящий в отражении отдельных свойств предметов и явлений объективного мира, возникающий в результате их воздействия на органы чувств. 3. Мнимое восприятие запахов несуществующих веществ – (назовите симптом). Патология мышления 1. Ложные, ошибочные суждения (умозаключения), возникшие на болезненной основе, овладевающие сознанием больного и не поддающиеся логической коррекции, несмотря на явное противоречие с действительностью. 2. Мышление, которое характеризуется увеличением речевой продукции в единицу времени. 3. Навязчивый страх заболеть каким-либо заболеванием. Патология интеллекта, памяти и внимания 1. Вымышленные воспоминания неправдоподобного, фантастического характера, возникающие на фоне выраженных нарушений памяти – (назовите симптом). 2. Утрата памяти на события определенного периода времени – (назовите симптом). 3. Больная 76 лет в течение дня ничем не занимается, сидит на кровати, пассивно наблюдает за происходящим вокруг в палате. Благодушна. Интересы сводятся к витальным потребностям. Речь бедная, примитивная. Память резко снижена. Интеллект значительно снижен. К своему состоянию относится без критики - (назовите синдром). Патология эмоций 1. Болезненно пониженное настроение – (назовите симптом). 2. Патологически неустойчивое настроение, которое легко меняется на противоположное в связи с изменением ситуации – (назовите симптом). 3. Пациентка 45 лет на приеме у участкового терапевта жалуется на постоянные головные боли, боли в животе, запоры, сердцебиение, чувство слабости, усталости и разбитости. Проведенное соматическое обследование не выявило выраженных отклонений от нормы. В дальнейшем пациентка сообщила врачу, что у нее в течение нескольких недель нарушился сон, заметно снизился аппетит. На очередном приеме, когда врач сообщил ей о хороших результатах обследования и отсутствии повода для беспокойства, внезапно начала плакать. Назовите ведущий синдром. Патология воли 1. Пациент в течение нескольких часов бессмысленно раскачивается сидя на кровати, при попытке объяснить причину поведения бормочет что-то неясное – (назовите симптом). 2. Отсутствие волевых побуждений, утрата желаний, стремления к деятельности, к общению – (назовите симптом). 3. Симптомокомплекс психических расстройств, при котором преобладают двигательные нарушения в виде возбуждения или ступора – (назовите синдром). Патология сознания 1. Синдром помрачения сознания, сопровождающийся наплывом истинных зрительных, слуховых и тактильных галлюцинаций с нарушением ориентировки в месте и времени и частичной амнезией. Характерно изменчивое настроение (преобладает страх) и двигательное возбуждение. 2. Синдром выключения сознания, при котором возможно сохранение речевого контакта с пациентом 3. Пациент 45 лет в течение 2-х недель находится в реанимационном отделении больницы скорой помощи в связи с сепсисом. При осмотре отмечается неадекватное поведение пациента – лежит в кровати с растерянным выражением на лице, не осмышляет задаваемые вопросы, не может назвать свое имя, не понимает, где находится. Речь состоит из отдельных не связанных между собой слов и фраз. Назовите синдром.
Тестовый контроль по «общей психопатологии» для студентов лечебного факультета Вариант 2 Патология ощущения и восприятия 1. Ошибочное восприятие реально существующих в данный момент предметов и явлений. 2. Психический процесс отражения предметов и явлений в целом, в совокупности их свойств, формирующий субъективный образ объективного мира. 3. Чувство утраты полного контроля над собственными психическими (мысли, чувства, контроль над двигательной сферой) и физиологическими процессами, при этом часто возникает чувство «сделанности», «утраты принадлежности самому себе» этих процессов со стороны. Патология мышления 1. Бредовые идеи ревности, воздействия, отношения, инсценировки, сутяжничества (назовите к какой группе по фабуле все они относятся). 2. Мышление, которое характеризуется уменьшением речевой продукции в единицу времени. 3. Навязчивый страх развития онкологического заболевания. Патология интеллекта, памяти и внимания 1. Необратимое, нарастающее ослабление памяти или отдельных ее компонентов, развивается по закону Рибо – (назовите синдром). 2. Утрата способности запоминать текущие события – (назовите симптом). 3. Больной, в течение многих лет злоупотребляющий алкоголем, поступил в стационар после судорожного припадка. При осмотре дезориентирован во времени, не может сказать, где он находится, сколько дней провел в больнице. В дальнейшем состояние остается без динамики, происходящие события в памяти не удерживаются, при этом может точно рассказать о событиях давнего прошлого. Сообщает неверные, временами нелепые сведения о том, что происходило с момента госпитализации - (назовите синдром). Патология эмоций 1. Болезненно повышенное настроение, сопровождающееся чувством удовольствия, комфорта, благополучия, расслабленности. Двигательная активность снижена - (назовите симптом). 2. Болезненно пониженное настроение, сопровождающееся раздражительно-тоскливо-злобным, мрачным чувством – (назовите симптом) 3. Родственники больной А., 53-х лет стали слышать от нее жалобы на резкое снижение настроения, особенно в утренние часы. А. жаловалась на гнетущую тоску, чувство безысходности, нежелание жить. Причиной возникновения подобного чувства считает то, что она «напрасно прожила свою жизнь, ничего стоящего не сделала», «всем всегда была в тягость». Считает себя никчемным, недостойным жизни человеком. Также отмечает, что все вокруг перестало радовать, пища стала безвкусной, краски тусклыми, «как будто все подернуто пеленой». Жаловалась на чувство тяжести за грудиной, «как будто положили камень». Во время беседы с врачом речь замедлена, отвечает после длительных пауз. Выражение лица скорбное. Движения также замедлены, дома большую часть времени проводила в постели. Призналась врачу, что восприняла бы смерть с облегчением. Назовите ведущий синдром. Патология воли 1. Повышение мышечного тонуса, вследствие чего тело больного может длительное время сохранять приданное ему положение, даже если оно крайне неудобно – (назовите симптом). 2. Бессмысленное противодействие, немотивированный отказ от выполнения каких-либо действий, иногда в форме противоположного поведения – (назовите симптом). 3. Молодая пациентка доставлена бригадой скорой помощи в соматический стационар с подозрением на субарахноидальное кровоизлияние. При осмотре речевому контакту недоступна, лежит на боку прижав руки к груди, ноги притянуты к животу. При обследовании выявляется выраженное диффузное повышение мышечного тонуса, оказывает сопротивление при попытке разогнуть руки и ноги. Глаза закрыты, зубы плотно сжаты. На болевые раздражители не реагирует. Двигательной активности не проявляет. Назовите синдром. Патология сознания 1. Синдром, сопровождающийся полным выключением сознания с сохранением лишь основных витальных функций 2. Внезапно возникающее помрачение сознания, для которого характерно двигательное возбуждение, внешне упорядоченное поведение, при этом действия больного подчинены галлюцинаторно-бредовым переживаниям. В таком состоянии больные часто совершают бессмысленные жестокие агрессивные действия. На выходе – сон, полная амнезия, выраженная астеническая симптоматика. Назовите синдром. 3. Пациентка 67 лет прооперирована в связи с острым холециститом. После выхода из наркоза обращает на себя внимание неадекватное поведение больной. Что-то бормочет без собеседника, в складках белья ищет несуществующих насекомых, вытягивает изо рта несуществующие нитки. При привлечении внимания удается узнать, что пациентка может назвать свое имя и возраст, но не знает, где находится. Назовите синдром.
Тестовый контроль по «общей психопатологии» для студентов лечебного факультета Вариант 3 Патология ощущения и восприятия 1. Нарушение восприятия размеров, формы, взаимного расположения окружающих предметов пространства и (или) размера, веса, формы собственного тела. 2. Пониженная чувствительность к раздражителям, воздействующим на органы чувств. 3. Появление в ротовой полости непривычных вкусовых ощущений (горького, соленого, жгучего) без приема пищи или жидкостей. Патология мышления 1. Бредовые идеи реформаторства, богатства, любовного очарования, высокого происхождения (назовите, к какой группе по фабуле все они относятся). 2. Мышление, которое характеризуется нарушением внутренних логических связей между словами, разрывом цельности мысли и цепи ассоциаций при сохранности грамматической структуры речи. 3. Навязчивый страх смерти. Патология интеллекта, памяти и внимания 1. Утрата памяти на события, предшествовавшие действию патогенного фактора, например, черепно-мозговой травмы – (назовите симптом). 2. Врожденная форма слабоумия – (назовите синдром). 3. Пожилая пациентка на приеме отмечает, что за последние несколько лет у нее снизилась память, стала рассеянной, постоянно что-то забывает, поэтому часто пользуется записной книжкой. Просит врача о помощи. Объективно память и внимание снижены, однако с работой по дому справляется, хотя и испытывает при этом некоторые затруднения в связи с мнестическими расстройствами - (назовите синдром). Патология эмоций 1. Болезненно пониженное настроение – назовите симптом. 2. Одновременное сосуществование противоположных эмоций, обусловливающих непоследовательность мышления и неадекватность поведения – (назовите симптом) 3. При осмотре пожилая больная мечется по палате, стонет, рыдает, причитает, пытается рвать на себе одежду. Крайне тревожна, напряжена, говорит о «предчувствии надвигающейся катастрофы, чувстве безысходности». Назовите ведущий синдром. Патология воли 1. Утрата речевого контакта с окружающими при сохранении речевого аппарата, немотивированный отказ от речи – (назовите симптом). 2. Бессмысленное монотонное, стереотипное повторение действий или слов – (назовите симптом). 3. В отделении психиатрической больницы молодой пациент практически все время проводит в кровати, ни чем не занимается, неряшлив, за порядком на кровати и в тумбочке не следит, с другими пациентами почти не общается, не смотрит телевизор и не читает. Оживляется лишь во время приема пищи и раздачи сигарет. При этом в ходе беседы можно выяснить, что у пациента отсутствует снижение настроения и нет двигательных расстройств. Назовите синдром. Патология сознания 1. Синдром выключения сознания, сопровождающийся практически полной обездвиженностью с утратой речевого контакта и сохранением лишь безусловных рефлексов (возможна целенаправленная двигательная реакция или открывание глаз на сильный болевой раздражитель). 2. Синдром, для которого характерны яркий чувственный бред фантастического содержания, наплывы грезоподобных зрительных галлюцинаторных картин, эйфория и двигательная заторможенность. 3. Больной алкоголизмом перенес судорожный припадок на фоне абстиненции, осмотрен врачом через несколько минут после окончания припадка. При осмотре выглядит заторможенным, рассеянным, отвечает только на простые вопросы, заданные громким голосом. Подобное состояние продолжалось 5 минут. Назовите синдром.
Тестовый контроль по «общей психопатологии» для студентов лечебного факультета Вариант 4 Патология ощущения и восприятия 1. Расстройства, которые возникают в форме неприятных, чаще мучительных, четко дифференцированных образов внутри или на поверхности тела при отсутствии реального раздражителя. 2. Не узнавание ранее знакомых предметов или явлений – (назовите симптом). 3. Чувство измененности одушевленных и неодушевленных предметов, обстановки, явлений природы. Патология мышления 1. Бредовые идеи виновности, обнищания, греховности, ипохондрический бред (назовите к какой группе по фабуле все они относятся). 2. Мышление, которое характеризуется отсутствием не только логических, но и грамматических связей между словами. 3. Навязчивый страх развития сердечного приступа. Патология интеллекта, памяти и внимания 1. Приобретенная форма слабоумия – (назовите синдром). 2. Утрата памяти на события определенного промежутка времени, последовавшего за действием патогенного фактора, например, черепно-мозговой травмы – (назовите симптом). 3. Пациентка 14 лет страдает грубым отставанием психического развития. Не знает слов, речь состоит из отдельных звуков. Полностью себя не обслуживает – не может самостоятельно одеваться, питаться. Нечистоплотна. Нуждается в постоянном уходе. Подобные расстройства отмечаются с рождения и сочетаются с пороками развития черепа - (назовите синдром). Патология эмоций 1. Нивелировка выраженности эмоций в виде ровного, холодного отношения ко всем событиям, независимо от их эмоциональной значимости – (назовите симптом). 2. Веселое возбуждение с дурашливостью, инфантильностью, паясничанием, склонностью к плоским и грубым шуткам; всегда сопровождается симптомами интеллектуального снижения, встречается при тотальной деменции - (назовите симптом). 3. Больной К., 35 лет был госпитализированный в травматологическое отделение с переломом обеих берцовых костей правой конечности в результате автотравмы. В направлении скорой помощи было указано, что травма была получена пациентом, когда он танцевал на проезжей части. Во время наложения гипсовой повязки без остановки говорил с бригадой врачей, активно жестикулировал. Боли практически не чувствовал. После этого лечь на вытяжение отказывается, заявляет, что “все это ерунда”, что ему уже “и так очень хорошо помогли” и “что скоро само все пройдет”. Заявляет, что ему срочно надо уходить, т. к. у него “масса планов”, пытается встать на поврежденную конечность. Речь ускорена, голос осиплый. Узнав, что его лечащий врач ушел на операцию, закричал, что тоже хочет оперировать больных, так как он был в армии санинструктором и “знает, как спасать людей”. Назовите ведущий синдром. Патология воли 1. Болезненно повышенная волевая активность – (назовите симптом). 2. Нелепое, немотивированное повторение действий окружающих – (назовите симптом). 3. Молодая пациентка доставлена бригадой скорой помощи в соматический стационар с подозрением на субарахноидальное кровоизлияние. При осмотре речевому контакту недоступна, лежит на боку прижав руки к груди, ноги притянуты к животу. При обследовании выявляется выраженное диффузное повышение мышечного тонуса, оказывает сопротивление при попытке разогнуть руки и ноги. Глаза закрыты, зубы плотно сжаты. На болевые раздражители не реагирует.Двигательной активности не проявляет. Назовите синдром. Патология сознания 1. Синдром, для которого характерна дезориентировка в месте, времени и собственной личности, неспособность понимать задаваемые вопросы, бессвязная речь. 2. Синдром, для которого характерно повышение порога для всех видов раздражителей при сохранении способности поддерживать частичный речевой контакт. 3. Пациент 40 лет прооперирован по поводу прободной язвы желудка на фоне 4-х дневного употребления спиртного. После выхода из наркоза в отделении реанимации пациент ведет себя очень тревожно, суетливо. «Ловит» в складках белья несуществующих насекомых, «вытягивает» что-то изо рта. При попытке побеседовать выясняется, что пациент дезориентирован в месте и времени, но правильно называет свое имя и возраст. Назовите синдром.