Title 14.10-14.40 Tối ưu hoá liều kháng sinh trên bệnh nhân Nhi.pptx ✅

Tối ưu hoá liều kháng sinh điều trị Gram âm đa kháng trên trẻ em Huế-2024 Vũ Đình Hoà Trung tâm Quốc gia Thông tin thuốc và Theo dõi phản ứng có hại của thuốc, Trường Đại học Dược Hà Nội Đơn vị Dược lâm sàng, Khoa Dược, Bệnh viện Nhi Trung Ương.
Kháng methicillin Kháng vancomycin Tiết ESBL/KPC/NDM-1 Vi khuẩn MDR, XDR https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimic robial-resistance - Accessed on Mar 2022 https://www.cdc.gov/drugresistance/biggest-threats.html - Accessed on Mar 2022 THẾ KỈ 21: Vi khuẩn đa kháng
Tình trạng gia tăng đề kháng của VK Gram âm trong nhiễm trùng trên BN Nhi Khảo sát 1 năm tại 6 Khoa ĐTTC của 3 bệnh viện: BV Nhi Trung ương, BV Nhi đồng 1, BV Bệnh Nhiệt đới TP HCM 1143 bệnh nhi, tỷ lệ thở máy 47,8%, đặt catheter TM ngoại vi 86,2%, catheter đường niệu 14,6%, lọc máu 1,7%. 33,1% có NKBV: viêm phổi 52,5%, NK huyết 26,4%, NK vết mổ 2%, viêm ruột hoại tử 2%. 43% cấy vi sinh dương tính: Kleb, P. aeruginosa, A. baumannii với tỷ lệ kháng carbapenem tương ứng 55%, 71% và 65%. 18 ca tụ cầu vàng (81% MRSA). 93 ca dùng colistin, chủ yếu do nhiễm VK kháng carbapenem. Ngai et al. Medicine (2016) 95:27
Durante-Mangoni et al. Clin. Microbiol. Infect. 2019; 25: 943-950 Vi khuẩn đa kháng: hệ lụy lâm sàng (ví dụ Klebsiella pneumoniae) Cơ chế kháng thuốc phức tạp Dữ liệu trên bệnh nhi điều trị tại Hoa kỳ (2011 – 2016), có kết quả cấy máu dương tính với CRE. Tỷ lệ nhập khoa ICU cao hơn ở bệnh nhân mắc CRE (61% vs 40%); tỷ lệ mắc nhiễm khuẩn bệnh viện cao hơn (71% vs 38%). Tỷ lệ tử vong 30 ngày ở bệnh nhân mắc CRE là 8,3% (6/72) so với 1,4% (2/144) ở bệnh nhân không nhiễm CRE. Aguilera-Alonso D et al. Antimicrob Agents Chemother. 2020;64:e02183-19