Content text LEC12 - Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn.pdf
VIÊM NỘI TÂM MẠC NHIỄM KHUẨN BỘ MÔN TIM MẠCH TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN TUẤN HẢI
MỤC TIÊU LÝ THUYẾT 1. Khái niệm về viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn? 2. Nguy cơ VNTMNK ở các nhóm bệnh tim khác nhau? 3. Chẩn đoán xác định? loại trừ? VNTMNK 4. Nguyên tắc điều trị VNTMNK? 5. Biến chứng của VNTMNK? 6. Khi nào cần dự phòng VNTMNK trong chuyên khoa RHM? 7. Các biện pháp dự phòng VNTMNK?
MỤC TIÊU THỰC HÀNH 1. Vì sao bệnh nhân nghi ngờ bị viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn? - Bệnh tim thực tổn của BN là gì? Nguy cơ gây VNTMNK? - Đường vào nghi ngờ của vi khuẩn? 2. Chẩn đoán xác định VNTMNK của bệnh nhân? 3. VNTMNK đã gây ra biến chứng gì chưa? (Suy tim, tắc mạch...) 4. Các thăm dò cận lâm sàng khác phải làm? 5. Điều trị nội khoa VNTMNK? - Nguyên tắc điều trị kháng sinh? Những kháng sinh nào được lựa chọn điều trị? - Các điều trị khác phối hợp? 6. Cần điều trị kháng sinh đến khi nào? Khi nào phải phẫu thuật? 7. Dự phòng VNTMNK cho BN nguy cơ cao khi làm thủ thuật RHM?
KHÁI NIỆM ✓ Tình trạng viêm màng trong tim do vi khuẩn ✓ Với biểu hiện đại thể là tổn thương loét và sùi ở các van tim ✓ Thường xảy ra trên một bệnh tim bẩm sinh hoặc mắc phải từ trước.