Content text 1. PHAN HOÀNG PHUONG KHANH - QST.pdf
ỨNG DỤNG KIỂM TRA NHIỆT ĐỊNH LƯỢNG TRONG ĐAU MẠN TÍNH VÀ BỆNH THẦN KINH SỢI NHỎ Ths Bs Phan Hoàng Phương Khanh Bệnh viện Chuyên Khoa Ngoại thần kinh quốc tế HỘI SINH LÝ THẦN KINH LÂM SÀNG VIỆT NAM
NỘI DUNG Giới thiệu về kiểm tra nhiệt định lượng Ứng dụng kiểm tra nhiệt định lượng trong đau mạn tính Ứng dụng kiểm tra nhiệt định lượng trong bệnh thần kinh sợi nhỏ
Các nghiên cứu đầu tiên về ngưỡng phát hiện nhiệt độ và ngưỡng đau nhiệt đã được thực hiện từ những năm 1980s. Từ sau năm 2000, QST tiêu chuẩn hóa được áp dụng trong các nghiên cứu lâm sàng, sử dụng các thiết bị hiện đại hơn. Năm 2006: Mạng lưới nghiên cứu về đau thần kinh của Đức (DFNS) đã thiết lập quy trình QST tiêu chuẩn, bao gồm cả thermal QST. Hiện nay, thermal QST đã phát triển và trở thành công cụ chính xác để đánh giá một số dạng rối loạn cảm giác. Thermal quantatitive sensory testing R. Rolke et al. / Pain 123 (2006) 231–243 GIỚI THIỆU VỀ KIỂM TRA NHIỆT ĐỊNH LƯỢNG
GIỚI THIỆU VỀ KIỂM TRA NHIỆT ĐỊNH LƯỢNG Nguyên tắc Đầu cảm biến nhiệt đặt trên da người bệnh và người bệnh báo ngay khi nhận thấy sự thay đổi nhiệt độ hoặc cảm giác đau. Sợi Aδ: Ngưỡng phát hiện lạnh (CDT) Ngưỡng đau do lạnh (CPT). Sợi C: Ngưỡng phát hiện ấm (WDT) Ngưỡng đau do nhiệt (HPT) Phát hiện hiện tượng giảm/ mất cảm giác nhiệt độ (phân biệt nóng/ lạnh, CG đau do nhiệt/ do lạnh) hoặc tăng cảm giác (tăng nhạy cảm, tăng cảm đau, loạn cảm đau).