Title Clase 3-Tronco encefálico.pdf ✅

1 Generalidades El tronco encefálico (TE) es la parte del SNC que tiene por arriba al cerebro (más específicamente al diencéfalo) y por debajo a la médula espinal. Mide aproximadamente 8 – 10 cm de longitud. El mismo está formado de rostral a caudal por: ✓ Mesencéfalo ✓ Protuberancia o puente ✓ Bulbo raquídeo El tronco encefálico consta de 3 caras: ✓ Anterior ✓ Lateral ✓ Posterior Tronco encefálico

3 ✓ Al SURCO MESENCEFÁLICO PONTINO que separa el mesencéfalo hacia superior de la protuberancia hacia inferior. ✓ El SURCO BULBO PROTUBERANCIAL separa el final de la protuberancia con el comienzo del bulbo raquídeo. ✓ En el medio de la protuberancia, vemos al SURCO BASILAR, donde se apoya la arteria basilar (formada por la unión de las 2 arterias vertebrales). ✓ En la FOSA INTERPEDUNCULAR, un sitio entre los pedúnculos cerebrales, se observa el origen aparente del III PC O NERVIO MOTOR OCULAR COMÚN, el cual tiene funciones motoras y autonómicas. ✓ Hacia lateral, se observa el IV PC O NERVIO PATÉTICO O TROCLEAR. Si bien se observa hacia anterior, el OA de este PC es posterior y se dispone rodeando al tronco. ✓ A ambos lados del surco basilar se observan dos columnas, llamadas RODETES PROTUBERANCIALES. ✓ Hacia lateral de los rodetes, comienza el PEDÚNCULO CEREBELOSO MEDIO (une la protuberancia con el cerebelo posterior). ✓ En el sitio donde termina el rodete protuberancial y comienza el pedúnculo cerebeloso medio, se encuentra el OA del V PC O NERVIO TRIGÉMINO. Este origen (V PC), divide protuberancia del pedúnculo cerebeloso medio. ✓ A nivel del surco bulbo protuberancial encontramos el OA del VI, VII y VIII PC: para precisar estos OA hay que describir algunos reparos: o En el bulbo raquídeo, vemos un surco llamado SURCO MEDIO BULBAR que termina hacia superior en el AGUJERO CIEGO DE VICQ D’AZYR. o A ambos lados del surco medio bulbar, hay dos columnas llamadas PIRÁMIDES BULBARES, que corresponden al HAZ PIRAMIDAL O CORTICOESPINAL, que es el haz motor voluntario más importante. Como él TE es pequeño, los axones que hacen a este haz deben acomodarse en esta pequeña estructura por lo que generan esta protrusión. o A ambos lados de las pirámides, se encuentra el SURCO PRE – OLIVAR, llamado así porque a ambos lados de las pirámides se encuentran otras dos columnas llamadas OLIVAS. o Las olivas finalizan en otro surco llamado SURCO RETRO – OLIVAR.
4 o A nivel inferior del bulbo raquídeo se observa la DECUSACIÓN PIRAMIDAL, es decir, el lugar donde el 90% de las fibras del haz piramidal que vienen descendiendo, se cruzan al lado contralateral, esto explica la regulación de la corteza motora primaria de la mitad contralateral del cuerpo. Hacia superior de las olivas, se encuentra la FOSITA SUPRA OLIVAR; si vamos más externamente nos encontramos a la FOSITA LATERAL. Entonces, a nivel del surco bulbo protuberancial: ✓ A ambos lados del agujero ciego, esta OA del VI PC O NERVIO MOTOR OCULAR EXTERNO O ABDUCENS, que tiene una sola función motora: abducir el ojo. ✓ En la fosita supra olivar, se observa el OA del VII PC O NERVIO FACIAL, que tiene función sensitiva, motora y autonómica (nervio compuesto). ✓ En la fosita lateral, se observa el OA del VIII PC O NERVIO COCLEOVESTIBULAR (o N. auditivo). ✓ A nivel del SURCO RETRO OLIVAR, de superior a inferior se observa el OA del IX, X y XI PC respectivamente. o IX PC O NERVIO GLOSOFARÍNGEO tiene funciones sensitivas, motoras y autonómicas. o X PC O NERVIO VAGO O NEUMOGÁSTRICO tiene funciones sensitivas, motoras y autonómicas. o XI PC O NERVIO ESPINAL O ACCESORIO solo tiene función motora. ✓ En el SURCO PRE OLIVAR se observa el OA del XII PC O NERVIO HIPOGLOSO el cual solo tiene función motora. Cara posterior Si replegamos el cerebelo, se observa una cavidad romboidal, el 4to ventrículo. En esta cara también vemos estructuras que NO forman parte del TE, a saber: ✓ El 3er ventrículo. ✓ Los talamos.