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PIE DIABÉTICO Guía para médicos de primer nivel de atención
1 AMD ¿Qué es el pie diabético? Se la llama "Pie Diabético" a la ulcera- ción, infección y destrucción de tejidos de la extremidad inferior asociada con alteraciones neurológicas (pérdida de la sensibilidad al dolor) y diversos grados de enfermedad vascular periférica, resultados de la interacción compleja de diferentes factores inducidos por una hiperglucemia mantenida. Referencia: Organización Mundial de la Salud
2 AMD ¿Qué sabemos del pie diabético? Aproximadamente, 1 de cada 4 personas con diabetes presentan lesiones. En la mitad de ellas puede ocurrir una infec- ción seria. Una tercera parte del costo del tratamiento en pacientes diabéticos se atribuye al manejo de úlceras en el pie. Una vez que se ha amputado, la mortalidad oscila entre 39 y 80 % en los primeros 5 años. Para reducir el número de amputaciones es esencial un abordaje multidisciplinario. Referencia: Hinojosa CA, Boyer-Duck E, Anaya-Ayala JE, Núñez-Salgado AE, Laparra-Escareno H, Lizola R, Impacto de la revascularización y factores asociados en el salvamento de la extremidad en pacientes con pie diabético. Gac Med Mex 2018; 154 (2)
3 AMD Factores de riesgo Evolución de la diabetes • Retinopatía • Neuropatía • Nefropatía • Enfermedades del corazón • Glucosa mayor a 100 mg/dl en ayunas • Glucosa mayor a 140 mg/dl después de cada comida • Que puedan provocar lesiones o cambios en la forma de caminar Calzado en mal estado o: • Descubierto en el talón o los dedos • Punta estrecha que comprime los dedos • Demasiado ancho • Tacón mayor a 2.5 cm • Con costuras o imperfecciones al interior PRESENCIA DE NIVELES DE GLUCOSA SOBREPESO Y DEFORMIDADES EN LOS PIES CALZADO E HIGIENE