Title YHB-2023-200198.pdf ✅

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI VŨ THỊ DUNG NGHIÊN CỨU SỬ DỤNG VẠT ĐÙI TRƯỚC NGOÀI TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT PHẦN MỀM PHỨC TẠP VÙNG CỔ BÀN CHÂN LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI – 2023 2023 | PDF | 168 Pages [email protected]
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI ============ VŨ THỊ DUNG NGHIÊN CỨU SỬ DỤNG VẠT ĐÙI TRƯỚC NGOÀI TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT PHẦN MỀM PHỨC TẠP VÙNG CỔ BÀN CHÂN Ngành: Ngoại khoa (Chấn thương chỉnh hình và tạo hình) Mã số: 9720104 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: GS.TS. Trần Thiết Sơn HÀ NỘI – 2023
LỜI CAM ĐOAN Tôi là Vũ Thị Dung, nghiên cứu sinh khoá 35, chuyên ngành Chấn thương chỉnh hình và Tạo hình, Trường Đại học Y Hà Nội, xin cam đoan: 1. Đây là luận án do bản thân tôi trực tiếp thực hiện dưới sự hướng dẫn của GS.TS. Trần Thiết Sơn. 2. Công trình nghiên cứu này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được công bố tại Việt Nam. 3. Các số liệu và thông tin trong nghiên cứu là hoàn toàn chính xác, trung thực và khách quan, đã được xác nhận và chấp nhận của cơ sở nơi nghiên cứu. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này. Hà Nội, ngày 12 tháng 06 năm 2023 Vũ Thị Dung
MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ.................................................................................................. 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU........................................................ 3 1.1. Đặc điểm giải phẫu vùng cổ bàn chân ................................................... 3 1.1.1. Giải phẫu vùng cổ bàn chân............................................................ 3 1.1.2. Cấp máu vùng cổ bàn chân ............................................................. 6 1.1.3. Hệ thống tĩnh mạch bàn chân.......................................................... 9 1.2. Đặc điểm lâm sàng các tổn khuyết vùng cổ bàn chân ......................... 10 1.2.1. Nguyên nhân tổn thương............................................................... 10 1.2.2. Mức độ tổn thương........................................................................ 11 1.2.3. Kích thước tổn khuyết................................................................... 12 1.2.4. Tình trạng tổn khuyết.................................................................... 14 1.2.5. Tình trạng hoại tử, nhiễm khuẩn................................................... 15 1.3. Các phương pháp điều trị khuyết phần mềm vùng cổ bàn chân.......... 15 1.3.1. Xử lý vết thương vùng cổ bàn chân.............................................. 15 1.3.2. Các kĩ thuật tạo hình khuyết hổng phần mềm vùng cổ bàn chân . 17 1.4. Vạt đùi trước ngoài .............................................................................. 22 1.4.1. Giải phẫu ứng dụng vạt ĐTN........................................................ 22 1.4.2. Các dạng sử dụng vạt đùi trước ngoài tự do................................. 24 1.4.3. Ứng dụng linh hoạt vạt ĐTN trong điều trị KPM phức tạp vùng cổ bàn chân ...................................................................................... 25 1.4.4. Tình hình sử dụng vạt ĐTN tái tạo các KPM vùng chi dưới ở Việt Nam............................................................................................. 38 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU......... 40 2.1. Đối tượng nghiên cứu .......................................................................... 40 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn và loại trừ bệnh nhân nhóm 1...................... 40 2.1.2. Tiêu chuẩn lựa chọn và loại trừ bệnh nhân nhóm 2...................... 40