Title ЭКГ у детей. Кафедра ПДБ.pdf ✅

ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И.Пирогова ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ ЭКГ У ДЕТЕЙ УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
УДК 616-073.97(075) ББК (Р)53.4 Э357 ЭКГ у детей. / [Михеева И.Г. и др.]. – Москва: РНИМУ им.Н.И.Пирогова, 2021. – 70 с. Учебно-методическое пособие «ЭКГ у детей» подготовлено сотрудниками каф- едры пропедевтики детских болезней педиатрического факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И.Пирогова под редакцией заведующего кафедрой А.Б. Моисеева, доцента Т.Г. Верещагиной Составители: д.м.н. И.Г.Михеева д.м.н. А.Б.Моисеев д.м.н. А.Б.Сафонов к.м.н. Т.Г.Верещагина к.м.н. П.М.Цветков Пособие предназначено для студентов Педиатрического факультета, клиниче- ских интернов, ординаторов и врачей-педиатров. Основная задача данного пособия помочь студентам и молодым врачам в усвоении навыков анализа ЭКГ как здоровых детей различного возраста, так и при патологических состояниях. В пособии приводятся сведения по особенностям ЭКГ у детей различных воз- растных групп, по алгоритму анализа ЭКГ и заключения, в приложении приводятся нормативные показатели. Последний раздел посвящён алгоритмам диагностики па- тологических состояний, наиболее часто встречающихся в практике врача-педиатра. Материал излагается в краткой, доступной форме. Текст проиллюстрирован схема- ми, фотографиями. Приведённые копии ЭКГ сняты с оригиналов архива кафедры.
© Идея: Моисеев А.Б., 2004-2021 гг. © Текст, иллюстрации: коллектив кафедры пропедевтики детских болезней, 2004-2021 гг. © Дизайн, макет: Цветков П.М., Моисеев А.Б., 2004-2021 гг.
3 СОДЕРЖАНИЕ РАЗДЕЛ I ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ И МЕТОДИКА РЕГИ- СТРАЦИИ ЭКГ (ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ) 5 РАЗДЕЛ II ОСОБЕННОСТИ ТЕХНИКИ РЕГИСТРАЦИИ ЭКГ У ДЕТЕЙ 7 РАЗДЕЛ III СОСТАВНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ НОРМАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОКАРДИО- ГРАММЫ 9 Контрольные вопросы 11 РАЗДЕЛ IV АНАЛИЗ И ХАРАКТЕРИСТИКА ЭЛЕМЕНТОВ ЭЛЕКТРОКАР- ДИОГРАММЫ 12 Оценка техники записи ЭКГ 12 Измерение элементов ЭКГ 13 Анализ сердечного ритма 13 Анализ и оценка проводимости 14 Определение положения электрической оси сердца 14 Анализ зубцов, интервалов, комплексов ЭКГ 17 План (схема) расшифровки электрокардиограммы 21 Электрокардиографическое заключение 22 Контрольные вопросы 23 РАЗДЕЛ V ОСНОВНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЭКГ У ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ 24 Особенности сердечного ритма 24 Особенности длительности интервалов ЭКГ у детей 24 Особенности положения ЭОС у детей 25 Особенности зубцов, интервалов и комплексов детской ЭКГ 26 ЭКГ признаки, наиболее характерные для различных возрастных периодов детства 30 Контрольные вопросы 37 РАЗДЕЛ VI СЕМИОТИКА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИХСЯ НАРУ- ШЕНИЙ ЗУБЦОВ, ИНТЕРВАЛОВ, СЕГМЕНТОВ И КОМПЛЕК- СОВ ЭКГ 38 РАЗДЕЛ VII СЕМИОТИКА ОСНОВНЫХ ЭКГ-СИНДРОМОВ И НАРУШЕНИЙ 43 Нарушения ритма сердца 43 Гипертрофия предсердий и желудочков 58 Электрическая альтернация 62 Нарушения электролитного обмена 62 Контрольные вопросы 63 ПРИЛОЖЕНИЕ 64 ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ К РАЗДЕЛУ I 67 РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА 70