Title B5.3. Bệnh-án-benh co tim dãn nở chinh sửa-BS Hưng 22_08.pptx.pdf ✅

BỆNH CƠ TIM DÃN NỞ DO BASEDOW TS. BS CAO ĐÌNH HƯNG TS. BS TRẦN QUANG KHÁNH Khoa Nội tiết Bệnh viện Nguyễn Tri Phương
Bệnh sử Nữ 42 tuổi Nội trợ LDNV: Phù chân 3 tháng: + Phù 2 chân, không nóng + phù 2 mi mắt + Hồi hộp, run tay, mệt, cáu gắt + Cổ to ra 2 tháng: + Phù 2 chân nhiều hơn + Khó thở khi nằm đầu thấp, leo 1 lầu mệt + Xuất hiện thêm bụng to + Vàng da, vàng mắt NHẬP VIỆN 01/03/2024 1 tuần: + Phù nhiều hơn + Khó thở nhiều hơn, gắng sức được 10m trên đường bằng +Vàng da tăng Khám tại BV ĐHYD: Dx: Cường giáp, rung nhĩ, xơ gan tim Điều trị ngoại trú Rượu bia (-), VGSVB,C (-) PARA: 2002 Dị ứng (-) Không bệnh lý trước đây 2
KHÁM LÂM SÀNG Tổng trạng: • Bệnh nhân tỉnh • Sinh hiệu: M:104 lần/phút Huyết áp: 110/70 mmHg Nhịp thở: 20 lần/phút Nhiệt độ: 37°C •Tổng trạng gầy •Vàng da, kết mạc mắt vàng •Mắt không lồi •Phù đối xứng 2 chân, phù mềm, ấn lõm, không đau 3
Khám tuyến giáp: - Bướu giáp to lan tỏa, độ II, không nóng, không đau, không phát hiện âm thổi 4