Title Note sinh lý máu.docx ✅

Hồng cầu số lượng 3 triệu rưỡi tới 5 triệu (tối thiểu ở nữ và tối doa ở nam) THÔNG SỐ ĐÁNH GIÁ CHỨC NĂNG HỒNG CẦU Hb: 120-160g/L (chiếm 99.9% hồng cầu) HCT: 0.35-0.45L/L. MCV: 80-100. hồng cầu to hay nhỏ. Tính dựa HCT và số lượng hồng cầu. <80: HC nhỏ, gặp ở thiếu máu lâu, nữ lớn tuổi. >100: HC to thiếu vita b12, acid folic MCH: 26-34. Tính dựa vào HCT, MCV MCHC: 310- 350.MCH/MCV. Đánh giá được độ bảo hòa hb của hồng cầu Không có HC ưu sắc, do HC ko có nhân nên ko,sinh thêm dc hb.MCH, MCHC lớn hơn giá trị bình thường là do XN bị sai: mẫu HC bị vỡ, may hư Vai trò của HC: vận chuyển Oxy và CO2 HC có trọng lượng phân tử hơn BC và tiểu cầu nên lắng nhiều HCT thực tế dựa vào chiều cao cột huyết cầu (gồm HC BC, tiểu cầu) /máu toàn phần. Tuy nhiên khi đếm thủ công chỉ nhìn thấy cột hồng cầu. Đếm bằng máy ly tâm Hb đếm bằng máy quang phổ kế
Có màng tế bào hồng cầu chứa dc kháng nguyên giúp ta chẩn đoán dc nhóm máu Máng hồng cầu dẻo dai giúp HC có thể biến đổi hình dạmg khi qua mạch máu hẹp nhờ hệ thống sreptin???. HC già khả năng biến dạng kém hơn do HC ko có nhân nên ko sinh tổng hợp các chất chuyển nên phải hấp thu chất thụ động và dùng các chất có sẵn trong lúc tổng hợp còn trong tủy xương (g6pd). G6pd giúp HC chuyển đường thành ATP Men g6pd chỉ tổng hợp khi HC trong tủy xương lúc có nhân HC lưới còn nhân, di tích nhân là ribosom HC đi qua vi mao mạch nhỏ phải đi chậm HC qua lách phải đi chậm, HC cầu già biến dạng kém, đi qua rất chậm sẽ bị hủy Cường lách thiếu máu nhiều do lách hoạt động quá mức phá hủy Cắt lách số lượng HC kích thước nhỏ nhiều hơn, số lượng nhiều do có nhiều HC già (HC càng già kích thước càng nhỏ )
Đời sống HC 120 ngày HC dc sinh ra trong tủy xương. Trước 18 tuổi các xương đều sản xuất HC 18-25: xương chày, xương đùi Trên 25: xương dẹt (xương ức xương chậu) Tủy đồ:lấy ở xương ưc và xương chậu Bình thường Ko thể xuất hiện HC non trong máu ngoại vi. Nếu có là bệnh lý HC lưới vừa ở tủy xương, vừa ở máu ngoại vi Số lượng HC ngoại vi ổn định do số sinh ra bằng số chết đi Trung bình 1 ngày hủy đi khoảng 0.8-0.9= số lượng HC sinh ra= số lượng HC lưới
HC có thể bị hủy 2 nơi - Trong lòng mạch di bơm Na ko hoạt động - Trong lách HC vỡ: Macrophage tích trữ sắt, Haptoglobin là 1 trong những chất vận chuyển sắt về gan Số lượng acid amin chuỗi alpha và chuỗi beta Bilirubin muốn vận chuyển dc trong lòng mạch phải liên kết với albumin. Lòng mạch chất phải tan trong nước mới đi đc Bilirubin không có màu, chỉ màu vàng khi chuyển thành…. Lượng sắt dự trữ trong cơ thể xài trong 3 đến 6 tháng. Sắt dự trữ nhiều quá có thể gây tổn thương gan