Content text 9.25 - 10.05 VN Neonatal hypoglycaemia - Vietnam CME - May 2025 - Bản dịch.pptx
Tổng quan Định nghĩa Ca bệnh Chuyển hóa glucose ở thai nhi và giai đoạn chu sinh Ngưỡng hạ đường huyết Lâm sàng và hóa sinh của hạ đường huyết Các lựa chọn điều trị Hạ đường huyết do cường insulin
Hệ nội tiết giữ vai trò quan trọng trong thời kỳ bào thai và giai đoạn chu sinh Các yếu tố ảnh hưởng đến trục nội tiết ở trẻ sơ sinh: Di truyền Bệnh của mẹ (gồm cả bệnh lí nội tiết và các bệnh lí khác) Nhau thai – Tương tác hormon mẹ và thai nhi Ảnh hưởng của thai nhi – đặc điểm sinh lý cụ thể Giai đoạn chuyển tiếp – sự thích nghi với cuộc sống ngoài tử cung Nguồn gốc thai nhi của bệnh tật ở người lớn - di truyền học biểu sinh Vấn đề nội tiết ở trẻ sơ sinh
Định nghĩa 1: Güemes M et al. Arch Dis Child 2016;101:569–574. 2: Platt MW and Deshpande S. Seminars in Fetal and Neonatal Medicine 2005; 10: 341-350 Cơn hạ đường huyết: một hoặc nhiều lần đo nồng độ glucose trong máu dưới ngưỡng đã được xác định Cơn hạ đường huyết nghiêm trọng: nồng độ glucose thấp nhất < 2.0 mmol/L Cơn hạ đường huyết nhẹ: nồng độ glucose thấp nhất < 2.6 mmol/L Hạ đường huyết tái phát: ≥ 3 cơn Hạ đường huyết ở giai đoạn chuyển tiếp: hạ glucose máu do chậm thích nghi chuyển hóa sau sinh. Hạ đường huyết giai đoạn chuyển tiếp kéo dài: tình trạng hạ đường huyết giai đoạn chuyển tiếp tồn tại sau 72 giờ sau sinh. Ngưỡng can thiệp: nồng độ glucose máu cần can thiệp để giảm tối đa nguy cơ tổn thương não.