Title 54 Les complications de l'anémie chez la femme enceinte au cour de l'accouchement.pdf ✅

1 PARAMEDICALE DE BISKRA MEMOIRE DE FIN D’ETUDES EN VUE DE L’OBTENTION DU DIPLOME DE LICENCE PROFESSIONNALISANT Filière : Soins Spécialité : Infirmiers de Santé Publique Dirigé par :  M elle. NEZLI Nour El-oula  M elle. KENIOUA Khadidja SOUS LA DIRECTION DE  M me. BERBACHE Amel sage femme  Dr. KHELIF Amar médecin hématologue PROMOTION: 2012 / 2015 Le Thème: Les complication de l'anémie chez la femme enceinte au cour de l'accouchement
2 SOMMAIRE Introduction. Les Objectifs. Choix Du Thème Definition du concept Problématique. Hypothèse. Partie Théorique Chapitre I : Généralité 1. Rappel hématologique .............................................................................51 1.1. Le sang............................................................................15 1.1.1. définition .......................................................................15 1.1.2. les cellules du sang............................................................15 1.1.2.1. fragments de cytoplasme ( plaquette)....................................15 1.1.2.2. cellule nucléée (globule blancs)..........................................15 1.1.2.3. cellule anucléée(globule rouge)...........................................15 1.1.2.3.1. L' érythropoïèse............................................................16 1.1.2.3.2. La synthèse de l'hémoglobine...........................................17 1.1.2.3.3. Régulation de l'érythropoïèse...........................................17 2. L'érythropoïèse maternelle......................................................18 3. Rappel physiologique:............................................................18 3.1. Métabolisme du fer..............................................................18. 3.2. Métabolisme de vitamine B 12..................................................18 3.3. Métabolisme de folates..........................................................19 Chapitre II: les anémies
3 1. Définition..........................................................................21 2. Les types de l'anémie:...........................................................21 2.1. Les Anémies microcytaire.....................................................21 2.2. Les Anémies macrocytaire ....................................................21 2.3. Anémies normocytaire..........................................................22 3. Diagnostic:.........................................................................22 3.1. Diagnostic de l’anémie ........................................................22 3.2. Diagnostic des causes.........................................................23. Chapitre III : l'anémie la plus fréquent chez la femme enceinte: l'anémie ferriprive 1. Définition .........................................................................25 2. Symptômes........................................................................25 2.1. Les signes de la sidérémie et sidéropénie...............................26 2.2. Les signe de l'anémie.......................................................26 3. Etiologies...........................................................................27 3.1. Augmentation des pertes....................................................27 3.2. insuffisance des entrées....................................................27 4. Physiopathologie.................................................................28 4.1. La diminution des réserves................................................28 4.2. La diminution du fer sérique..............................................28 4.3. Le retentissement sur l’érythropoïèse....................................28 5. Fonction de fer...................................................................28 6. Les besoins de fer au cours de la grossesse................................29 7. Mécanisme de transport du fer maternel au fœtus.......................29 8. Diagnostic différentiel..........................................................30 8.1. L'anémie microcytaire......................................................30 8.1.1. L’anémie inflammatoire ...................................................30 8.1.2. Les thalassémies mineures................................................30 8.2. l'anémie macrocytaire.....................................................31
4 8.2.1. L’anémie par carence en folate..........................................31 8.2.2. L’anémie par carence en vitamine B12................................31 8.3. Les anémies mixtes........................................................31 8.3.1. L’anémie par carence combinée fer/folates..........................31 8.3.2. L’anémie hémolytique...................................................31 8.3.3. L’hémodilution physiologique de la grossesse......................31 9. Les facteurs de risque de l'anémie ferriprive...........................32 10. Pronostic..................................................................33 11. Traitement: ..............................................................33 11.1. Suppléments de fer.......................................................33 11.2. Suppléments de vitamine C.............................................33 Chapitre IV: les complications materno-fœtale de l'anémie 1. Les complications maternelles:...........................................35 1.1. Décompensation cardiaque aigue....................................35. 1.2. L'insuffisance rénale....................................................35 1.3. Les hémorragie peuvent aggravée par l'anémie.....................36 1.3.1. Les métrorragies.......................................................36 1.3.2. Les hémorragies post-partum.......................................36 1.4. La mort maternelle ......................................................37 2. Les complications fœtales:................................................37 2.2. La prématurité...........................................................37 2.1. Le bébé de petit poids..................................................38 2.3. La mort fœtale in utero ................................................38 2.4. les malformations......................................................39