Title Sách Kỹ năng phân tích Cận lâm sàng cơ bản.pdf ✅

TÀI LIỆU CẬN LÂM SÀNG LỜI NÓI ĐẦU KỸ NĂNG PHÂN TÍCH CẬN LÂM SÀNG CƠ BẢN Trang i LỜI NÓI ĐẦU Cận lâm sàng là công cụ quan trọng giúp hỗ trợ chẩn đoán các bệnh lý. Kỹ năng đọc và phân tích một kết quả cận lâm sàng là rất cần thiết mà bất kỳ nhân viên y tế nào cũng nên biết. Chính vì thực tiễn đó nay mình ra mắt quyển “KỸ NĂNG PHÂN TÍCH CẬN LÂM SÀNG CƠ BẢN” nhằm giúp hỗ trợ cho quý đọc giả bổ sung những kiến thức cơ bản về phân tích một cận lâm sàng thường gặp trên lâm sàng. Chúng ta nên kết hợp hài hoà giữa lâm sàng và cận lâm sàng không nên dựa vào cận lâm sàng để kết luận mà không dựa vào lâm sàng. Trong quá trình biên soạn không tránh những thiếu sót và sai sót. Mong góp ý từ quý đọc giả. Chúc các bạn có thêm nguồn tài liệu tham khảo để vững bước trên con đường để trở thành một Bác sĩ giỏi. TÁC GIẢ NGUYỄN PHƯỚC SANG – Y43
TÀI LIỆU CẬN LÂM SÀNG MỤC LỤC KỸ NĂNG PHÂN TÍCH CẬN LÂM SÀNG CƠ BẢN Trang A MỤC LỤC PHẦN 1: TIM MẠCH ........................................................................................................................... CÁC BƯỚC ĐỌC ĐIỆN TÂM ĐỒ................................................................................................... 1 CHỈ ĐỊNH ĐO ECG ....................................................................................................................... 1 KIỂM TRA KỸ THUẬT GHI ECG ............................................................................................... 1 CÁC BƯỚC ĐỌC ĐIỆN TÂM ĐỒ................................................................................................ 4 HỘI CHỨNG LỚN CÁC BUỒNG TIM TRÊN ECG................................................................... 13 1. HỘI CHỨNG LỚN NHĨ........................................................................................................... 13 2. HỘI CHỨNG LỚN THẤT........................................................................................................ 15 HỘI CHỨNG KÍCH THÍCH SỚM ................................................................................................ 19 HC WPW (Wolff-Parkinson-White)............................................................................................. 19 HC LOWN-GANONG-LEVINE.................................................................................................. 21 HC KÍCH THÍCH SỚM DO BÓ MAHAIM ................................................................................ 21 RỐI LOẠN NHỊP TIM.................................................................................................................... 22 CƠ CHẾ RỐI LOẠN NHỊP ............................................................................................................. 22 RỐI LOẠN DẪN TRUYỀN ............................................................................................................ 24 HỆ THỐNG ĐIỆN HỌC CỦA TIM............................................................................................. 24 RỐI LOẠN DẪN TRUYỀN......................................................................................................... 24 1. BLOCK XOANG NHĨ.............................................................................................................. 24 2. BLOCK NHĨ THẤT.................................................................................................................. 26 3. BLOCK NHÁNH...................................................................................................................... 32 4. BLOCK PHÂN NHÁNH.......................................................................................................... 36 5. BLOCK NHÁNH PHẢI + PHÂN NHÁNH............................................................................. 37 RỐI LOẠN NHỊP TRÊN THẤT...................................................................................................... 41 NHỊP XOANG BÌNH THƯỜNG ................................................................................................. 41 RỐI LOẠN NHỊP TRÊN THẤT................................................................................................... 41 RỐI LOẠN NHỊP THẤT ................................................................................................................. 63 1. NGOẠI TÂM THU THẤT ....................................................................................................... 63 2. NHỊP NHANH THẤT............................................................................................................... 68 3. CUỒNG THẤT VÀ RUNG THẤT .......................................................................................... 72 4. NHỊP TỰ THẤT GIA TỐC ...................................................................................................... 73 ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG RỐI LOẠN ĐIỆN GIẢI ....................................................................... 76 1. TĂNG KALI MÁU................................................................................................................... 76 2. GIẢM KALI MÁU ................................................................................................................... 81 3. GIẢM CALCI MÁU................................................................................................................. 84
TÀI LIỆU CẬN LÂM SÀNG MỤC LỤC KỸ NĂNG PHÂN TÍCH CẬN LÂM SÀNG CƠ BẢN Trang B 4. TĂNG CALCI MÁU................................................................................................................. 85 ĐIỆN TÂM ĐỒ VIÊM CƠ TIM - MÀNG NGOÀI TIM.............................................................. 87 VIÊM MÀNG NGOÀI TIM............................................................................................................. 87 VIÊM CƠ TIM ................................................................................................................................. 89 ĐIỆN TÂM ĐỒ BỆNH TÂM PHẾ ................................................................................................. 91 TÂM PHẾ MẠN............................................................................................................................... 91 TÂM PHẾ CẤP ................................................................................................................................ 93 ĐIỆN TÂM ĐỒ BỆNH TIM THIẾU MÁU CỤC BỘ ................................................................... 96 ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG BỆNH TIM THIẾU MÁU CỤC BỘ ỔN ĐỊNH .................................... 96 ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP ST CHÊNH LÊN ....................................... 97 ĐIỆN TÂM ĐỒ NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP TYPE 1.................................................................. 97 NHỒI MÁU CƠ TIM MẶT TRƯỚC......................................................................................... 103 NHỒI MÁU CƠ TIM MẶT SAU............................................................................................... 105 X-QUANG TIM.............................................................................................................................. 110 SIÊU ÂM TIM................................................................................................................................ 123 PHÂN TÍCH CÁC CHẤT CHỈ ĐIỂM SINH HỌC TRONG TIM MẠCH ............................. 129 HOẠI TỬ CƠ TIM......................................................................................................................... 129 1. CK-MB.................................................................................................................................... 129 2. TROPONIN TIM .................................................................................................................... 130 CĂN CƠ TIM................................................................................................................................. 132 1. PEPTIDE LỢI NIỆU NATRI.................................................................................................. 132 THÔNG TIM VÀ CHỤP MẠCH MÁU ....................................................................................... 135 PHẦN 2: HÔ HẤP ................................................................................................................................. KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH ............................................................................................................. 136 PHÂN TÍCH KẾT QUẢ KMĐM................................................................................................... 138 CÁC BƯỚC PHÂN TÍCH RỐI LOẠN TOAN KIỀM .................................................................. 143 PHÂN TÍCH DỊCH MÀNG PHỔI ............................................................................................... 150 HÔ HẤP KÝ ................................................................................................................................... 159 X-QUANG NGỰC.......................................................................................................................... 166 MỘT SỐ CẬN LÂM SÀNG HÔ HẤP KHÁC............................................................................. 191 SOI TƯƠI ĐÀM............................................................................................................................. 191 NHUỘM GRAM ĐÀM.................................................................................................................. 191 CẤY ĐÀM...................................................................................................................................... 192 HUYẾT THANH CHẨN ĐOÁN................................................................................................... 192 PHẦN 3: TIÊU HOÁ ............................................................................................................................ XÉT NGHIỆM CHỨC NĂNG GAN ............................................................................................ 193