Content text Tổng hợp RV S2.1 (từ 9.3 ngoài CSC)
LEC2: Khái quát tâm lý người bệnh 1. Anh Sơn bị ốm nặng nằm viện điều trị, người nhà gọi điện hỏi thăm nhưng anh ko trả lời được hết. Thỉnh thoảng có gượng dậy để đi lại nhưng đi được 1 lúc lại nằm xuống. “Cơm nuốt được vài miếng”, “Tôi cảm thấy mình như bất lực vậy” - Anh nói. Phản ứng tâm lý của anh Sơn (LEC2) A. Bình thường theo chiều hướng tiêu cực B. Tính cách lo lắng C. Bất thường theo chiều hướng tiêu cực (bất thường là nghi bệnh, phủ định bệnh, ái bệnh, sợ mắc bệnh,..) D. Phản ứng trong quá trình diễn biến bệnh Tâm lý bình thường: - Chiều hướng tiêu cực: + suy nghĩ bi quan, tiêu cực + lo lắng về các triệu chứng, tiến triển của bệnh + sợ hãi về những điều không may xảy ra + mặc cảm, tự ti, mất niềm tin + đau khổ, tuyệt vọng, sốc, trầm cảm + bất cần, buông xuôi, không hợp tác với nvyt - Chiều hướng tích cực: lúc đầu lo lắng sợ hãi nhưng lúc sau bình tĩnh, tự trấn an, suy nghĩ tích cực, hợp tác Tâm lý bất thường - Phủ định bệnh - Nghi bệnh: nghi ngờ bản thân mắc bệnh, thường xuyên đi khám, không tin vào kết quả chẩn đoán, hoang tưởng 23.Đâu là phản ứng bất thường của BN: A. Ám ảnh và luôn sợ mắc 1 bệnh nào đó B. Lo lắng, không biết bệnh nặng như thế nào C. Sốc, cảm thấy mình sắp chết D. Bình tĩnh, nghĩ tích cực về bệnh tật. Case 2-3: Chị 40 tuổi bị rung nhĩ vào viện để lắp máy Holter điện tim. Khi nhìn máy đo, thấy kết quả ko ổn định: 106, 126, 120. Chị nói với giọng hốt hoảng: “Mấy con số này là sao hả em? Có phải chị bị loạn nhịp tim không? Sao nhanh thế? Nguy hiểm quá, chị có bị sao không em?” (LEC2) 2. Đây là phản ứng gì?
Case 8-9: Bà M 54 tuổi, bị ung thư vú nên phải phẫu thuật cắt bỏ. Trước khi phẫu thuật, bà M được khám, đo lại huyết áp, nhịp tim. Nhìn thấy máy siêu âm, thiết bị, chỉ số huyết áp, nhịp tim của bà tăng, mặc dù trước đó bà không có tiền sử tăng huyết áp. 13. Yếu tố nào góp phần tạo nên cảm xúc của bà M: A. Quá trình nhận thức, phản ứng sinh lý, phản ứng tâm lý B. Quá trình nhận thức, tính cách, tự ám thị C. Quá trình nhận thức, phản ứng sinh lý, trải nghiệm khám bệnh D. Tính cách, phản ứng sinh lý,... 14. Bác sĩ cần làm gì để bà M bình tĩnh? A. Nói chuyện để bà xao nhãng, quên đi âm thanh của các thiết bị B. Động viên, giải thích, khuyên nhủ bà, hướng dẫn bà hít thở sâu để bình tĩnh C. Động viên để tạo ấn tượng tốt với bà. D. ... LEC3: Một số yếu tố tâm lý trong giao tiếp thầy thuốc bệnh nhân Case 1-2: Một bệnh nhân nữ 60 tuổi được chẩn đoán ĐTĐ, sau khi bác sĩ thông báo cho BN, BN sốc, ù tai, không nghe thấy BS nói gì nữa 1. BS nên làm gì để tăng sự hài lòng cho BN? A. Để BN yên lặng một lúc B. An ủi động viên C. Bảo y tá gọi BN khác vào D. Tiếp tục nói Sự hài lòng của người bệnh phụ thuộc 3 yếu tố: cảm xúc, hành vi, năng lực Cần hỗ trợ về mặt cảm xúc (trong TH này là động viên an ủi) 2. Để đảm bảo BN nhớ được thông tin cần ghi nhớ, cần làm gì? A. Nói những thông tin cần ghi nhớ cho BN B. Bảo BN nhắc lại những thông tin đã cung cấp/ Hỏi lại BN xem BN nhớ được gì C. Gọi người nhà BN vào nghe cùng