Title 32 LA REALITÉ DE LA PRATIQUE DES SOINS PALLIATIFS AU NIVEAU DU SERVICE D’ONCOLOGIE.pdf ✅

1 INSTITUT NATIONAL DE FORMATION SUPERIEURE PARAMEDICALE DE BISKRA MEMOIRE DE FIN D’ETUDES En Vue De L’obtention Du Diplôme De Licence Professionnalisante Filière : Soins Spécialité : Infirmier de Santé Publique PRESENTÉ PAR : M elle. GUERRI Achwaq. M elle. HEREK Khouloud. SOUS LA DIRECTION DE : M.SAOUDI. M. Zine El Abidine. PEPM, INFSP de Biskra. PROMOTION : 2012/2015 TITRE: LA REALITÉ DE LA PRATIQUE DES SOINS PALLIATIFS AU NIVEAU DU SERVICE D’ONCOLOGIE « Enquête réalisée auprès des infirmiers des services d’oncologie des EPH Dr Hakim Saadane Biskra et CAC Batna »
2 TABLE DES MATIERES Remerciements. Introduction générale. Problématique de la recherche. Hypothèses. Choix du thème. Objectifs de la recherche. Partie théorique Chapitre 1 : Les soins infirmiers 1. Aperçu historique................................................................................................ 06 2. Quelques définitions............................................................................................ 07 3. Classification de soins infirmiers....................................................................... 08 3.1. Les soins d’hygiène et de confort(nursing)..................................... 08 3.2. Les soins à visée préventive......................................................... 08 3.3. Les soins à visée curative........................................................... 08 3.4. Les soins à visée éducative......................................................... 08 3.5. Soins palliatifs........................................................................ 08 4.Les différents rôles de l’infirmier.................................................... 08 4.1. Les soins sur son rôle propre...................................................... 08 4.2. Les soins sur prescription médicale.............................................. 11 4.3. Les soins en présence d'un médecin............................................... 13 Chapitre 2 : Le Cancer 1. Quelques définitions.......................................................................................... 14 2. les différents types de la tumeur....................................................... 14 2.1. tumeurs bénignes.................................................................... 14 2.2.tumeurs malignes..................................................................... 14 3. Classification des cancers: TNM..................................................... 15 4. Les facteurs de risque.................................................................... 16 4.1. Les trois principaux facteurs de risque.............................................. 16 4.1.1. Le tabagisme.................................................................... 16 4.1.2.La consommation excessive d’alcool........................................ 16 4.1.3. mauvaise alimentation......................................................... 16 4.2.D'autres facteurs de risques bien identifiés...................................... 17 4.2.1.Facteurs de risque professionnels............................................. 17 4.2.2.L’inflammation.................................................................. 17
3 4.2.3.Les infections chroniques...................................................... 17 4.2.4.L'exposition exagérée au soleil................................................ 18 4.2.5.Maladies génétiques............................................................. 18 4.2.6.Pollution atmosphérique....................................................... 18 5. Les examens d’investigations......................................................... 18 5.1. Les examens permettant de localiser la tumeur et de réaliser le bilan d’extension....................................................................................... 18 5.2. Les examens qui établissent le diagnostic..................................... 18 5.3. Les marqueurs tumoraux......................................................... 18 6. Diagnostic................................................................................. 18 6.1.Présentation........................................................................ 18 6.2. Évolution et pronostic............................................................ 18 6.3. Bilan des cancers.................................................................. 20 7. Traitement................................................................................ 20 7.1.La chirurgie........................................................................ 20 7.2.La radiothérapie................................................................... 20 7.2.1.Mode d’action................................................................. 21 7.3.La chimiothérapie................................................................. 21 7.3.1. Définition et description.................................................... 21 7.3.2.Les effets secondaires de la chimiothérapie.............................. 22 7.3.2.1.Les cellules de la moelle osseuse..................................... 22 7.3.2.2.Les cellules de la muqueuse du tube digestif....................... 23 7.3.2.3.L’alopécie ou la chute des cheveux................................... 26 7.3.2.4. Autres...................................................................... 26 7.4. L'hormonothérapie................................................................. 27 Chapitre 3 : Les soins palliatifs. 1. Historique......................................................................................................... 28 2. Définitions des soins palliatifs....................................................... 29 3. Destinataire des soins palliatifs.................................................... 30 3.1. Pour qui ............................................................................ 30 3.2. Pour quelles maladies.............................................................. 30 3.3. À quels moments de la maladie................................................... 31 4.4. Et pour la famille et les proches............................................... 31 4. Domaine d’application des soins palliatifs....................................... 32 4.1. Les soins palliatifs intégrés dans le service d’hospitalisation................ 32 4.2. Les équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP)............................... 33 4.3. La consultation - l’hôpital de jour................................................ 33 4.4. Les soins palliatifs au domicile du patient....................................... 33 5. Objectif et but des soins palliatifs................................................... 34 5.1. L’apaisement de la souffrance.................................................... 35 5.2. La prise en compte des difficultés sociales et relationnelles................. 35 6. Rôle de l’infirmière pivot en oncologie........................................... 35