Content text ĐỀ LÂM SÀNG NỘI THẦN KINH - BV AN BÌNH.pdf
TP6 gang ĐỀ LÂM SÀNG NỘI THẦN KINH Y19B - BỆNH VIỆN AN BÌNH ● Đợt 1: Câu 1: Vẽ và trình bày đa giác Willis Câu 2: Tiếp cận một trường hợp động kinh lần đầu Câu 3: Các triệu chứng lâm sàng của hội chứng Wallenberg ● Đợt 2: Câu 1: BN nam 65 tuổi nhập viện vì hôn mê, 7h ăn sáng tại nhà rồi đọc báo sau đó 9h khi người nhà vào thì thấy nằm bất tỉnh trên sàn, lay không tỉnh và được chở đến BV sau 30 phút. Khám PXAS (+), đồng tử 3mm, gọi không tỉnh, kích thích đau không đáp ứng, cổ gượng và kernig (+). a. Chẩn đoán lâm sàng b. Chẩn đoán phân biệt c. Đề nghị CLS Câu 2: BN nữ 40 tuổi nhập viện vì tê và co cứng bàn tay trái a. Bệnh sử cần bổ sung gì b. Chẩn đoán lâm sàng c. Chẩn đoán phân biệt d. Đề nghị CLS Câu 3: Trình bày triệu chứng lâm sàng của hội chứng một và một nửa (one and a half) ● Đợt 3: Câu 1: BN nam 60 tuổi, 7h ăn sáng tại nhà rồi ngồi đọc báo sau đó 9h khi người nhà vào thấy bất tỉnh cạnh võng, 30 phút sau nhập viện. Khám: M 90 lần/phút, HA 130/80 mmHg, BN mở mắt, lay gọi không trả lời, kích thích đau thì đáp ứng tay P và chân P, phản xạ tháp (+) bên T, đồng tử 3 mm, phản xạ mắt búp bê không nhìn sang trái được a. Đánh giá GCS b. Nguyên nhân c. Định khu tổn thương d. Đề nghị CLS Câu 2: Nguyên nhân xuất huyết não tự phát ở người lớn Câu 3: Tiếp cận liệt VI 1 bên ● Đợt 4: Câu 1: BN nam 60 tuổi nhập viện vì yếu nửa người bên T, 20h ngủ sau đó 6h sáng dậy khi người nhà vào thấy BN yếu nửa người kèm tiêu tiểu không tự chủ, nói đớ, mắt nhìn sang T, 30 phút sau đi nhập viện. Khám: M 90 lần/phút, HA 150/80 mmHg, BN mở mắt tự nhiên, trả lời đúng câu hỏi, kích thích đau thì đáp ứng tay P và chân P, phản xạ tháp (+) bên T, đồng tử 3 mm, phản xạ mắt búp bê không nhìn sang P được