Title 3. Tiếp cận ho máu - BS Phạm Nga..pptx ✅

ĐẶT VẤN ĐỀ Ho ra máu là tình trạng hiếm gặp ở trẻ em nhưng nhưng tiềm ẩn nguy cơ gây tử vong Thường khiến bệnh nhi và phụ huynh lo lắng, hoảng sợ. Có thể gặp ở nhiều chuyên khoa nhi, trong nhiều hoàn cảnh. => Yêu cầu bác sĩ nhi khoa phải nắm được kiến thức cơ bản trong chẩn đoán và xử trí ho máu.
ĐỊNH NGHĨA – PHÂN LOẠI Ho máu: ho ra máu hoặc khạc ra đờm lẫn máu từ đường hô hấp dưới or nhu mô phổi (dưới dây thanh âm) Phân loại: - Không thống nhất, tính tương đối, ước lượng. - Nhẹ: < 5 ml/ngày (vệt máu). - Trung bình: 5 – 200 ml/ngày, không có rối loạn huyết động hoặc rối loạn trao đổi khí. - Nặng: > 200ml/ngày (Hoặc >8ml/kg/24h)
GIẢI PHẪU - SINH LÝ BỆNH Động mạch phổi Động mạch phế quản Động mạch chủ/ động mạch liên sườn Nuôi dưỡng đường dẫn khí Áp suất lớn, lưu lượng thấp → Ho ra máu ồ ạt ĐM phổi bắt nguồng từ tâm thất phải Trao đổi khí + nuôi dưỡng phế nang Áp suất thấp, lưu lượng lớn => Ho ra máu thường tiến triển âm thầm. https://www.dreamstime.com/illustration/pulmonary-circulation.html https://quizlet.com/196630574/respiratory-7-pulmonary-blood-flow-physiology-flash-cards/